幼兒燙傷高發要學會正確救治

　　清一色的意外燙傷

　　坐診瑞金醫院燒傷科門診的喬亮醫生對此深有感觸。“前天看了半天門診，總共接診了25名患者，就有18名是出生3個月到2周歲的嬰幼兒，而且清一色的意外燙傷！”兒童患者占三分之二的比例，已經在這家全國聞名的燒傷專科機構持續了相當長的一段時間。

　　作為我國歷史最悠久的燒傷科之一，瑞金醫院1958年建科，1988年成立上海燒傷研究所，現已成為上海市燒傷應急救治中心，目前每年的門急診量有8-9萬人次，住院病人1500人左右，承擔了大約全市燒傷科醫療量的三分之二。“然而近年來，我們科門診、住院情況都發生了很大的變化，其中最突出的，是兒童傷者明顯增加。”中華醫學會燒傷學分會副主任委員、瑞金醫院上海燒傷研究所所長廖鎮江教授如是說。

　　多為外來務工者子女

　　據廖鎮江教授介紹，以瑞金醫院歷年的統計，燒傷科患者中至少70-80%為成年人，且多為工傷所致，普通市民受傷的比例較小。最近幾年，瑞金醫院燒傷科除了一年處置50-60起突發事件燒(灼)傷者外，市民燒傷、灼傷者大幅上升，就診者數量已占到燒傷科的70-80%，其中又約三分之二為少兒、嬰幼兒，且大多為外來務工者子女。

　　由於兒童以意外燙傷最多，往往燙傷部位多數集中在頭面部及四肢，容易造成感染、疤痕甚至殘疾，不少小患者都不得不住院治療。今天正住在瑞金醫院燒傷科的患者，就有三分之一為兒童，他們中的70%需要做植皮手術。以一例燙傷面積20%的患兒住院兩周計算，他(她)的手術治療等費用估計要6萬元。

　　學會正確現場救治法

　　“小兒燙傷帶來的痛苦、後果以及沉重的經濟負擔自不必說。但是需要特別指出的是，這一切本可以避免。”廖鎮江表示，正是因為我們成年人對孩子們遭受意外燙傷、燒傷的可能性太少關注，缺乏必須有的防范意識，才使得許多不應該有的“慘劇”發生了。尤其是2周歲以下的嬰幼兒，他們更是燙傷的高發人群！

　　燒傷科專家同時告誡說，一旦發生兒童燒傷、燙傷、灼傷事件，一定要遵循“一脫、二沖、三蓋、四送”的救治原則，即在第一時間盡快地脫下孩子傷處包裹著的棉毛衫褲等衣物，以脫離“熱源”，即便覺得可能會粘連傷口，也必須果斷地撕扯或剪開衣物，有條件用冷水、冰水沖淋後，再用干淨的毛巾等輕輕遮蓋住傷口，以避免被弄髒感染，然後趕緊送醫院作進一步救治。

　　一些所謂傳統的采用豆漿、牛奶、醬油、牙膏等“對付”燒傷、燙傷傷口的方法，其實都是不科學的。此外，為了防止出現嘔吐、窒息和腦水腫等，在送醫院過程中不要給患兒進食；除可喝一些鹽開水補充電解質外，也千萬不要喂服白開水。