4厘米斷筷插入顱 9歲男孩竟不察覺

　　近日，中山大學附屬第一醫院（以下簡稱“中山一院”）耳鼻咽喉科醫生通過鼻內窺鏡技術，將該男孩鼻顱底及顱內長約4cm的塑料筷子殘留物成功取出。經十余天的抗感染治療，目前該男孩各方面情況已恢復正常，正准備出院。

　　10月19日，記者在中山一院見到了這名9歲的男孩。他叫小皓，來自廣東梅州。小皓的媽媽告訴記者，9月29日中午，一家人正准備吃午飯，因為少了一雙筷子，就叫小皓去取。沒想到，小皓在回來時腳下的雜物把他絆倒了，等他起來後發現一只筷子的尾部斷了一截，全家人找遍了角落都沒有找到，後來以為掉到其他地方，就沒有放在心上。

　　“後來他說眼睛疼，不舒服。我看了下，他的右眼球有點紅。”小皓的媽媽說，吃完飯後就帶他到縣醫院看醫生，當時眼科醫生檢查後也沒發現異樣。但到了下午，小皓接著嘔吐了兩次，媽媽又帶他回到醫院。醫生給他拍了頭部CT，結果發現那截塑料筷子殘留在顱內！由於風險大，當地縣醫院和市人民醫院都不敢動手術幫他取出該截筷子。

　　9月30日一早，在受傷18小時後，爸媽把小皓送到廣州的中山一院。該院耳鼻咽喉科陳合新教授接診後，立即邀請眼科、神經外科、影像中心和小兒重症監護等多個學科專家進行會診。專家認為，盡管檢查發現患者的身體各方面並無異常，視力也沒有受損，但由於顱內有損傷以及腦脊液鼻漏的可能，以後會出現顱內感染等復雜問題，應當立即進行手術。經討論，專家們放棄了創面較大的經由眼眶切開探取異物的手術方案，而采用外部無創面的鼻內鏡技術進行手術。手術由陳合新主刀，在鼻內鏡下經過4個多小時的艱難手術，留在小皓顱內達30多個小時的小半截塑料筷子終於被成功取出，而他的臉部沒有任何手術創痕。

　　陳合新介紹，由於異物離顱內靜脈僅有0.1-0.2毫米，整個過程要求十分精細嚴謹，稍有不慎就會傷及視神經、內直肌和顱內血管等重要組織結構，並有增加腦組織損傷的風險。