寶寶過敏藥使用手冊

　　過敏伴隨著現代的腳步而來，離我們越來越近。有資料表明，目前全球有22%～25%的人患有過敏性疾病，兒童占其中很大的比例。常見的兒童過敏性疾病有過敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘、濕疹等。

　　目前，還沒有一種藥物可以徹底治愈過敏性疾病，現有的抗過敏藥物都是對症處理。

　　一代抗組胺藥

　　代表藥：撲爾敏、非那根 、苯海拉明

　　組胺是過敏反應時釋放的致敏物質。這類藥能阻斷組胺Ⅰ型受體，減輕過敏反應，主要用於荨麻疹、過敏性皮炎以及過敏性咳嗽等。它們的不良反應是嗜睡、精神不振、口干，偶見粒細胞減少。

　　美國食品和藥物管理局於2006年發表藥物安全警告，要求醫生和父母不要給2歲以下兒童服用非那根以及其他含有鹽酸異丙嗪的抗過敏藥物。美藥管局稱，他們已收到多例2歲以下兒童服用含鹽酸異丙嗪抗過敏藥物出現嚴重呼吸困難甚至致死的報告。

　　二代抗組胺藥

　　代表藥：阿司咪唑（息斯敏）、特非那定（敏迪）、氯雷他定（開瑞坦） 仙特明（西替利秦）

　　（由於“息斯敏”會對心髒產生不良反應，美國強生公司表示將終止生產；2002年我國國家藥品不良反應監測中心公布了包括阿司咪唑（即“息斯敏”）的副作用，目前許多醫院已棄用該藥。）

　　比起一代抗過敏藥物來說，這類藥物雖然價錢貴了很多，但對中樞神經系統影響小，沒有或僅有輕度嗜睡作用。主要用於過敏性鼻炎、慢性荨麻疹等。

　　激素類藥

　　代表藥：氫化可的松、地塞米松、強的松等

　　激素類藥物具有抗炎、抗過敏、抗休克等許多作用，在臨床上應用很廣泛。這類藥可用於治療兒童過敏性疾病，如哮喘、過敏性紫癜等，但這類藥物長期使用有引起發胖、骨質疏松等許多副作用，不宜長期應用（吸入皮質激素除外，因為副作用很微弱）。

　　白三烯受體拮抗劑

　　代表藥：孟魯司特鈉（順爾寧）、扎魯斯特、普侖司特。

　　這類藥近幾年應用逐漸增多起來。主要用於治療兒童過敏性鼻炎症和哮喘。目前臨床應用最多的是孟魯司特鈉（順爾寧），它可以抑制氣道炎性過程，減少氣道阻塞。這種藥雖然副作用很小，但也有引起興奮、癫痫的報道。

　　鈣補充劑

　　代表藥：葡萄糖酸鈣

　　我們很少將鈣與過敏聯系起來。其實，在藥物手冊中，鈣補充劑被歸到了抗過敏藥物裡。

　　鈣離子能改善細胞膜的通透性，增加毛細血管致密性，使滲出減少，所以起到了抗過敏作用，常用於治療過敏性紫癜和荨麻疹等。雖然這種藥的安全性相對較高，但靜脈用該藥也有引起過敏性休克的可能，因此口服相對安全，但不能長期用，否則也會帶來一些副作用。

　　維生素類藥

　　代表藥：維生素

　　維生素類藥能降低毛細血管的通透性，也有輕微抗過敏作用，通常把它和維生素B1、維生素B6 等聯合使用，用於治療嬰兒脂溢性皮炎的輔助治療。

　　兒科醫生告訴你

　　◆抗過敏藥物也有可能導致過敏，其中以撲爾敏、苯海拉明最為常見。如果孩子在服用抗過敏藥後症狀不但沒有減輕反而加劇時，要考慮到是藥物過敏，而不要誤以為是藥量不夠所致。如果繼續加大劑量，可能十分危險。

　　◆有些抗過敏藥有耐藥性，有的孩子僅僅服藥1個月，就出現了極強的耐藥性，這時就需要換一種抗過敏藥繼續治療。

　　◆孩子有過敏性疾病，家長要對過敏藥有個了解，但不要直接買給孩子吃。每種過敏性疾病的治療方案都是不同的，具體用藥一定要在專科醫生的指導下使用。