引起寶寶尿布疹的原因

    一般所謂的‘紅屁股’，其實就是指尿布疹(尿布性濕疹)，它是指在嬰幼兒尿布所蓋部位的皮膚，因刺激或其他原因而引起的皮膚發炎反應所長出的紅疹。

    尿布疹之常見皮疹特征

    尿布疹影響的部位包括了屁股、下腹部、會陰區及大腿近端的皮膚(即尿布包覆區)。而皮疹的部位雖相同，但可因不同病因而有不同的皮疹表現，常見的有三種：

    1.刺激物引起的接觸性皮膚炎：

    它是尿布疹最常見的原因，是因尿布上的大、小便刺激皮膚而引起，皮疹為成片紅色發亮的皮疹，與正常皮膚界限不清，發炎處均是皮膚跟尿布直接接觸之部位，但皮膚皺褶一般不受影響。

    2.白色念珠菌所感染的尿布疹：

    此種感染開始位於皮膚皺折處(如腹股溝的皮膚)，然後發炎逐漸往外擴散，特征是鮮紅色的皮疹往外擴散，與四周正常皮膚有明顯界限，且皮疹的邊緣隆起，有大小不一的丘疹呈衛星狀分布於皮疹邊緣，偶有皮屑覆蓋其上。

    3.脂漏性尿布疹：

    與白色念珠菌尿布疹相同的是，它也影響皮膚皺折處，紅疹呈鲑魚色，看起來油油的，並且有一層黃色皮屑覆蓋之。皮疹不癢，衛星狀分布的丘疹也不明顯。最重要是尚有其他部位的脂漏性皮膚炎如臉部、頭皮、頸部及耳後，所以與前二者甚易區分。

    4.其他少見的病因

    如：異位性皮膚炎、牛皮癬、細菌性感染皮膚炎，須請醫師做鑒別診斷(尤其是頑固性、長年性的尿布疹)。

    尿布疹發生的致病機制有下列常見的因素(除一些遺傳性或少見的尿布疹)：

    1.長時間浸漬在濕尿片裡，使濕度及熱度增加，且增加刺激物穿透皮膚之能力及感染之機會。例如疏於更換尿布。

    2.皮膚長久接觸尿液、糞便中的刺激物，引起發炎反應。例如清洗臀部不徹底或疏於更換尿布，或患有腹瀉腸炎時。

    3.皮膚的反覆摩擦。例如不合身的尿布。

    4.臀部有續發性細菌或霉菌感染。 以上種種因素夾雜在一起，會使得小嬰兒白嫩的皮膚產生發炎、出紅疹或並發感染，尿布疹就發生了。