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關於嬰兒補充鈣質的注意事項

  目前應用的鈣劑雖然品種眾多,劑型各異,但主要可以分三類:

  第一類鈣劑:以動物或魚類鱗骨、珍珠殼、貝殼或碳酸鈣礦石為原料,加工以後以無機鹽形式存在。這類鈣劑化學結構不一,多為碳酸鈣、氧化鈣、氫氧化鈣等。這類鈣劑的優點是取料廣泛,吸收率高,價格低廉。產品有活性鈣、活力鈣、長效鈣、強力鈣等。

  第二類鈣劑:乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、醋酸鈣、馬來酸鈣、枸?酸鈣等,其化學形式為有機酸鈣。這類鈣劑對胃腸道刺激性較小,但含鈣量低,對長期或需補鈣量較大的患者易造成困難。

  第三類鈣劑:超微粉化碳酸鈣制劑和氨基酸鈣制劑,其特點是溶解性好,生物利用度高,對胃腸道刺激性小。現在在第三類鈣的基礎上又有了新的螯合鈣—如愛珍鈣和樂力鈣,增加了鈣的吸收率。

  選用補鈣劑的原則

  ① 無論那種鈣劑進入人體都必須離解為鈣離子(離解成離子的鈣稱為活性鈣),才能被人體吸收並利用。因此,在選擇補鈣劑時,首先應考慮其的離解度(溶解度)。有機鈣(如葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、檸檬酸鈣、醋酸鈣、果糖酸鈣…)的溶解度較高,對胃腸的刺激性較小,無機鈣(碳酸鈣、磷酸鈣、氯化鈣、氧化鈣、氫氧化鈣、磷酸鈣…)的溶解度較低,對胃腸的刺激性較大。

  ② 各種鈣劑中的鈣由於與不同的酸根結合成化合物,其含鈣量也各不相同,高的可達40%,低的僅含1%--2%,相差十分懸殊。因此,在選擇補鈣劑時,應充分了解該鈣劑的含鈣量。通常人們所說的每日補鈣多少毫克,是指鈣劑中的鈣元素的量,並非是鈣劑的重量。一般有機鈣的含鈣量較低,無機鈣的含鈣量較高。常用鈣劑中的含鈣量:碳酸鈣 40%;葡萄酸鈣8.9%;氧化鈣10%;含2個結晶水的氫氧化鈣23%;含5個結晶水的氫氧化鈣17.7%;醋酸鈣22.2%;檸檬酸鈣21%;乳酸鈣13%;葡萄糖酸鈣9%。

  ③ 鈣劑的生物利用度是選擇鈣劑的又一個重要指標。雖說影響人體鈣吸收的因素很多,但受本身結構及制劑工藝因素影響的鈣劑的生物利用度對鈣劑的吸收也有很大關系。如本文前面提到的第三類鈣劑:超微粉化碳酸鈣制劑和氨基酸鈣制劑,就屬生物利用度較高的鈣劑。

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