小兒腹瀉伴發熱 中醫出招

　　小兒腹瀉屬中醫“洩瀉”范疇。中醫認為引起小兒洩瀉的原因，不外是感受外邪，內傷乳食及脾胃虛弱。而腹瀉伴發熱既可見於感受外邪致病，亦可見於內傷乳食致病。具體講，發熱可見於風寒瀉、濕熱瀉、傷食瀉，此外還可見於瀉下無度，水陰耗損所致的傷陰證。中醫中藥不僅對小兒洩瀉有良好的治療作用，對腹瀉伴見的發熱同樣有確切療效，這裡就向大家介紹一二。

　　風寒瀉一般除洩瀉、發熱外，常伴腸鳴腹痛，大便色淡，鼻流清涕等症，臨證可用藿香正氣散加減，發熱重者加用荊芥、防風之類。濕熱瀉多見於暑濕季節，除腹瀉、發熱外，常見大便色褐而臭，肛門灼熱、心煩口渴諸症，臨床可予葛根芩連湯加減。身熱重者加用生石膏、滑石、知母之類。傷食瀉通常除洩瀉、發熱，常見大便酸臭、腹脹納呆、惡心嘔吐等，臨床一般予保和丸加減，兼身熱者用連翹、黃芩、黃連之類。

　　除上述分型外，臨床尚可見到由於暴瀉無度，耗損陰津，陰虧內熱而見發熱者。相當於西醫所言“脫水熱”。對此型發熱，臨床可予連梅湯加減。另可加用生葛根以退熱生津。

　　在中藥治療小兒洩瀉發熱的同時，臨床尚可根據患兒情況，酌情選用針刺、推拿等方法做為輔助治療，對縮短病程，提高療效十分有益。

　　洩瀉發熱較重時，針刺在辨證選穴基礎上，可酌加曲池、合谷、大椎等穴；推拿時則可酌加退六腑，清大腸，清脾胃等手法。

　　總之，中藥及針灸、推拿等療法對小兒洩瀉所致發熱有確切療效，臨床可根據患兒病情，配合西藥，適時采用相應措施，使患兒盡快康復。

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