天氣冷了,小兒腹瀉又出現了一個發病高峰。這一高峰發生在10~12月,有的延續到次年1月,稱“秋季腹瀉”,准確的診斷名稱叫做“輪狀病毒腸炎”。輪狀病毒腸炎有哪些特點呢?
輪狀病毒腸體的特點
年齡特點
輪狀病毒腸炎好發生於6個月至2歲嬰幼兒。6個月以下嬰兒因為有母親傳給的抗體,一般少發病,即使發病病情也較輕。2歲以上小兒多數感染過輪狀病毒(顯性或隱性),體內有了抗體,所以發病率明顯降低。
症狀特點
發熱
秋季腹瀉一般開始的1~2天寶寶可能會有低熱或者高熱的顯現,高熱的會發燒到39-40℃。
嘔吐腹瀉
頭1~2天有輕度嘔吐,隨後出現水樣便腹瀉,每日5~10次至10多次。
脫水
吐瀉嚴重者多伴有脫水酸中毒發生,發展嚴重會危及生命。患兒輕度脫水的一般症狀是:精神稍差,臉色稍灰白,眼窩稍凹,尿量比平時稍少。發展嚴重的則表現為精神萎靡,陣陣煩躁,皮膚蒼白發灰,彈性差,掐起不能立即展平,強烈口渴,口唇干燥,尿量和次數明顯減少。
傳播方式
消化道傳播
從急性腹瀉的兒童十二指腸的黏膜上皮中可發現輪狀病毒。輪狀病毒主要通過糞-口這種消化道方式傳播。
呼吸道傳播
40%~50%的患兒伴有咳嗽等呼吸道症狀,並可通過呼吸道傳播。
預後情況
自愈性
病毒性腹瀉是自限性疾病,只要做好液體療法,可自然痊愈。
並發症
近年來的研究發現輪狀病毒不單純是腸道感染,而是全身性感染,可侵犯內髒。個別有心肌侵犯。因而對精神面色差、心音低鈍的患兒應早做心電圖與心肌酶檢測,以發現並發心肌炎。
這次腹瀉有變化
這個冬天腹瀉來勢洶洶,主要是因為多年未大流行,兒童免疫水平普遍降低是主要原因。
主要特點:
人數多:發病數較往年增多。
發病急:症狀較往年重,出現高熱、脫水的病兒較多,個別寶寶出現抽風的現象。
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