小兒腹瀉容易引起脫水

　　小兒腹瀉常有脫水的症狀，脫水是指患兒較快地消瘦、體重減輕，精神萎靡，皮膚蒼白甚至發灰、彈性差，前囟和眼窩下陷，粘膜干燥，腹部凹陷，脈細數，血壓降低和尿量減少。脫水分為輕、中、重三度：

　　1、輕度脫水：體液丟失占體重的5%以下。患兒精神稍差，面色略蒼白，皮膚稍干但彈性尚好，眼窩稍差，面色略蒼白，皮膚稍干但彈性尚好，眼窩稍陷，小便較平時略少。

　　2、中度脫水：體液丟失約占體重的5～10%。患兒萎靡、陣陣煩躁，皮膚蒼白發灰、干燥、松弛、彈性差，捏起後不能立即展平。口周發青，前囟和眼窩明顯下陷，唇及粘膜干燥，心音鈍，腹部凹，四肢發涼，小便明顯減少。

　　3、重度脫水：體液丟失占體重的10～15%。患兒萎靡、淡漠，對周圍環境無反應，皮膚蒼灰，彈性極差，捏起後不易平復。前囟與眼窩深陷，眼不閉，結膜干澀，哭無淚，角膜無光，口唇發绀，粘膜干燥、不清、心率速，血壓不易測出。腹深陷。四肢厥冷。尿極少或無尿。

　　估計脫水程度時，應重視眼窩、前囟凹陷程度。低滲性脫水易出現皮膚彈性減低，而營養不良兒平時平時彈性就差，應予注意。

　　不同脫水類型臨床症狀也有差異。低滲性脫水時因細胞外液丟失多，患兒脫水症狀出現早且較重，但口渴較輕，而萎靡較重;高滲性脫水時，細胞內液外移，細胞外液相對丟失較少。患兒口渴明顯、發熱、煩躁、肌張力增高，偶有驚厥。眼窩、前囟凹陷較輕，手足較溫，脈搏可及。