小兒腹瀉為什麼常伴發熱？

    腹瀉是小兒最常見的疾病之一，尤多見於嬰幼兒，可由病毒、細菌、真菌、寄生蟲等病原引起，其中以病毒和細菌更為多見。此外，喂養不當或氣溫驟降及過於炎熱時，亦易誘發腹瀉。小兒腹瀉時，除了大便次數增多、質稀、嘔吐、食欲減退外，常可伴見發熱，體溫波動在37.5℃～40℃。為什麼會出現這種情況呢？ 這裡就向大家做個簡要的介紹。

    小兒，尤其是嬰幼兒因其胃腸道發育不夠成熟，免疫功能不夠完善，故而易使各種致病微生物侵襲消化道。這些微生物在造成小兒腹瀉的同時，還可引起全身性的感染中毒症狀，所以臨床常伴見發熱、乏力、煩躁不安，甚至意識障礙等。其中發熱可見於腹瀉中，亦可出現於腹瀉前。

    小兒腹瀉伴見發熱的另一重要因素是因脫水引起發熱。由於小兒各系統功能未臻完善，調節功能較差，所以當小兒大便質稀，水分較多，甚至呈水樣便，體內水分損失明顯時，患兒可因有效循環量減少，散熱障礙而致體溫升高。這時，除發熱外，臨床常伴見皮膚粘膜干燥或彈性差，眼窩及前囪凹陷，哭時淚少，尿量減少，甚至無淚、無尿、精神萎靡，乃至昏迷等脫水征象。

    總之，小兒腹瀉伴見發熱的常見原因有二，一為致病微生物引起感染中毒症狀出現發熱，二為脫水導致體溫升高。

    此外，這裡還要提醒大家兩點，小兒腹瀉若伴見高熱，裡急後重(小嬰兒表現為排便前哭鬧)，大便混有膿血，應警惕細菌性痢疾。若腹瀉不止並伴高熱，頻繁嘔吐，漸出現血便，應警惕嬰兒出血性腸炎。出現這兩種情況時，一定要及時診治，以免贻誤病情。