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夏季謹防小兒腹瀉

  夏季是小兒腹瀉的高發季節。腹瀉是常見病,在全球5歲以下兒童死亡原因的排名上,腹瀉高居第二位,僅次於呼吸道感染(主要是肺炎),說腹瀉如猛虎並不為過。

  國內的一些老專家清楚地記得,幾十年前,即使在全國著名的醫院,仍然有為數不少的兒童因腹瀉死亡。今天,由於政府和各級醫療衛生部門的巨大努力,全民健康水平的提高,兒童死於腹瀉的情況已經基本見不到了。不過,猛虎被控制住,並不等於失去了傷人的能力。對於腹瀉的患兒,家長不可疏忽大意,做好腹瀉病患兒的家庭管理,主要是補充液體、繼續合理喂養,一旦發現孩子有“危險”的表現,應該及時帶孩子就診,認真執行醫囑,避免小病變大病,讓孩子受罪,還增加醫療負擔。

  治療小兒腹瀉,最重要的是預防脫水和治療脫水

  腹瀉最大的威脅是脫水。孩子腹瀉時,不僅吸收水和無機鹽的能力受損,相反,水和鹽反而會從血液進入腸道,使腹瀉時糞便所含的水和無機鹽比正常情況下要多得多,這更加造成人體水分和鹽入不敷出,導致脫水。嬰幼兒對水、鹽平衡的調節能力差,容易出現脫水。重度脫水會引起抽搐、昏迷、休克,危及生命。

  因此,治療腹瀉中最重要的環節就是:盡可能的預防脫水,如果已經出現脫水則必須盡快治療脫水。

  怎樣為腹瀉的孩子補充液體,預防脫水?

  為腹瀉兒童補液,簡便有效的選擇是使用口服補液鹽。口服補液鹽配制的液體含有適當比例的葡萄糖和無機鹽,巧妙利用了腸道特殊的鈉-葡萄糖雙向轉運機制,補水效果優於純淨水,而且可以補充腹瀉失去的鹽分。近期的研究確認,液體的滲透壓,口服補液鹽中鹽糖比例對於補液效果有重要影響,因此,不要往口服補液鹽溶液裡加糖,加蜂蜜或者其他東西,以免改變液體的滲透壓和鹽糖比例。

  世界衛生組織先後推出了三代口服補液鹽配方,第三代的口服補液鹽也稱為“低滲型ORS”,具有更好的治療效果和安全性,在預防脫水方面,尤具優勢。

  如果沒有口服補液鹽,家長也可以自制液體給孩子補充:例如稀粥,淡鹽湯,米湯水。補充清潔飲用水也可以。自制液體也要注意保持口味清淡,不要加很多糖。

  建議家長不要給腹瀉的孩子飲用以下液體:軟飲料(可樂,雪碧,果汁飲料等)、加糖的茶水、加糖的果汁、咖啡、中藥涼茶等。

  補液時機的選擇:

  孩子一開始腹瀉就應該開始補液,直至腹瀉停止。

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