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小兒腦癱的早期症狀與臨床表現

  不少腦性癱瘓的嬰兒在呱呱墜地後,家長們並沒有發現孩子有什麼明顯異常狀況,特別是那些輕型的腦癱兒童更容易被忽視。即使有的能引起家長與臨床醫生的注意,但也沒有明確的診斷,甚至會誤認為是其他疾病,如佝偻病、缺鋅、營養不良、軟骨病等等,這樣就使嬰兒錯過了早期診斷,贻誤早期治療的機會。

  其實,腦癱兒童在早期所表現的運動異常、姿勢異常以及進食異常等,只要細心地觀察,就不難被發現。一般從以下幾個方面去觀察識別。

  早期症狀:

  太鬧人:易激惹、持續哭鬧、睡眠不安等。太安靜:對外界不理不睬,過分安靜。

  太難喂:吸吮困難,嘔吐頻繁。

  太難帶:護理困難,肢體僵硬,翻動如滾木樣。

  太難看:握拳頭、“飛機手”、“芭蕾腳”等。

  臨床表現:

  腦癱嬰兒在各方面的發育都比同齡正常兒童差。如“全身發軟、無力或四肢發緊;易驚、角弓反張、少動或過多亂動;喂奶時出現吸吮無力、吞咽困難或經常嗆、噎、吐奶;嬰兒的嘴不能很好地閉合,哭聲微弱或陣陣尖叫;2-3個月時,還不會笑、抬頭,持續哭鬧,手指緊握,不會張開;4-5個月還不會翻身;8個月還不會坐,甚至不會抓、握,也不會把手放到嘴邊。另外,智力發育也落後於同齡正常兒。

  異常的動作或姿勢有:流口水、顫抖;在學站時、兩腿並攏,雙腳總是腳尖著地,有的甚至出現交叉,呈剪刀型;肢體運動不協調,不對稱,頭不能保持正中位置等,這些都是腦癱患兒常見的動作或姿勢。

  總之,根據腦癱兒童與正常兒童的各種不同姿勢,結合母親在懷孕時及產時的高危因素,便可早期發現,並應盡早去醫院神經科檢查,以明確診斷,進行早期的治療。

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