小兒腦性癱瘓是指小兒未成熟的非進行性病損所引起的運動和姿勢紊亂,因此它不是一種疾病,而是一種綜合征。
大腦性癱瘓包括運動功能失調、感覺變化、語言及智力的障礙。大腦性癱瘓的原因很多,分產前、產時或產後因素,大多數發生在產時,占60%,產前占30%,產後占10%。產時原因,通常是由於產鉗、難產或產程延長造成分娩時的創傷或缺氧;產前原因多是腦部先天性發育畸形,也可伴有其他的先天性疾病;產後常見原因是腦炎、腦膜炎、創傷血管意外和缺氧。
大腦性癱瘓根據病變部位的不同可分為:
1、痙攣型。臨床最常見,病變常在大腦皮質,常表現為肌張力增加,典型姿勢為二下肢內收的剪刀步態,但智力多數接近正常。
2、手足徐動型。病變常在基底神經核,致病因素為缺氧,臨床常表現為不自主、無意識的手足活動。
3、共濟失調。病變部位在小腦。臨床常表現為平衡失調、肌感覺喪失、步態搖晃。
4、強直型。病變在大腦皮質,范圍較廣,臨床常表現為全身肌張力增加,呈強直狀,運動消失,同時伴有智力落後。
5、混合型。常發生於腦炎、結核性腦膜炎、化膿性腦膜炎後,臨床定位症狀無一定類型,各種表現都可發生。
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