對高熱患者應及時適當降溫,以防驚厥及其它不良後果。對既往有高熱驚厥史或煩躁不安者,在降溫同時給予鎮靜藥。
(一)降溫措施。
1、物理降溫:將患兒置放於環境安靜、陰涼、空氣流通處。用冷溫毛巾或冷水袋,敷頭額、雙腋及腹股溝等部位,或用布包裹的冰袋枕於頭部或放置於上述部位。亦可用冷水(28~30℃)或酒精(30~50%)於四肢、軀干兩側及背部擦浴。擦浴時如患兒出現皮膚蒼白或全身皮膚發涼應立即停止。也可用冷生理鹽水(30~32℃)灌腸,對疑為中毒型菌莉者更為適宜,既可降溫,又便於取糞便標本送檢。
2、針刺降溫。
3、藥物降溫:對未成熟兒,小嬰兒與體弱兒一般不用解熱劑降溫。
(二)其它對症處理。
高熱時不顯性水分丟失增多,加之食欲減退,應及時補充水份和電解質。
對伴煩躁不安、反復驚厥或一般降溫措施效果不著者,可酌情選用氯丙嗪與異丙嗪。
(三)病因治療。
對於由感染引起的高熱,應根據病情選用有效抗生素治療。對局部感染病灶要及時清除。因非感染性疾病所致的高熱,也需根據不同病因采取相應的治療措施。
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