小兒哮喘 哪些因素在作祟

　　兒童哮喘是兒科常見的呼吸道疾病，統計表明，近年來發病率已成倍增加，我國兒科哮喘協作組在1988～1990年抽樣調查結果顯示：0～14歲兒童哮喘患病率為0.11%～2.03%；但到2000年全國兒科哮喘協作組再次抽樣調查結果為0.25%～4.63%，患病率的上升幅度令人擔憂。疾病的反復發作，不僅對兒童的身心健康造成不良影響，也增加家庭與社會的經濟負擔。

　　哪些因素在作祟

　　與成人哮喘一樣，兒童哮喘也是一種慢性非特異性氣道過敏性炎症，其患病率增加除了機體有過敏體質以外，還與下述因素有關：

　　1．由於生活居住條件的改善，家中的過敏物質也在增加。如家庭空調的普遍使用，導致居室封閉，並經常處於恆溫和恆濕狀態，塵螨極易大量繁殖。有些家庭還豢養狗、貓、鴿等各種寵物，導致室內過敏物質濃度增加，誘發哮喘發作。

　　2．隨著衛生條件和醫療條件的改善，人們被細菌、病毒感染的機會明顯減少，而細菌感染的減少以及濫用抗生素，會促使兒童呼吸道過敏，誘發哮喘。

　　3．母親懷孕期間吸煙或被動吸煙，娩出的嬰兒容易有過敏性體質，誘發哮喘。

　　4.長期處於污染或有刺激性異味（如油煙、油漆、香水等）的環境中也容易誘發哮喘。

　　由於年齡不同，兒童哮喘的病因也各不相同，一般可分為過敏性兒童哮喘、嬰幼兒哮喘、咳嗽變異性哮喘三種。①過敏性兒童哮喘：80%～90%由過敏所致，其發病有明顯的季節性。如春季或秋季，室內塵螨大量繁殖，空氣中塵螨濃度增高，哮喘發作明顯增加。②嬰幼兒哮喘：早期主要由呼吸道病毒（如呼吸道合胞病毒等）感染造成。隨著年齡增大，有的患兒抵抗力逐漸增加，病毒感染機會慢慢減少，哮喘會逐漸停止；有的患兒，尤其是有哮喘家族史以及濕疹患兒，隨著年齡的增長，也會出現過敏，最後變成哮喘。③咳嗽變異性哮喘：主要與大氣道過敏有關。部分過敏程度較輕的患兒，僅表現長期或反復咳嗽，尤其夜間或清晨明顯，一般無哮喘發作，但也有部分患兒隨著氣道過敏范圍的擴大或增強最終出現哮喘。