百日咳之症狀
(1)病初類似感冒,數日後咳嗽加重,尤其夜間咳重。經1~2周發展為陣咳期。
(2)陣咳期表現為一陣一陣的咳嗽。咳聲短促,連咳十數聲而無吸氣間隙,臉憋紅,鼻涕、眼淚流出,最後有一深長的吸氣,並發出“雞鳴”樣吼聲,常將食物吐出。
值得注意的是,新生兒患百日咳,因咳嗽無力,氣管、支氣管管腔狹窄,很容易被痰液堵塞,因此得百日咳以後病情常不表現出典型的一陣陣咳嗽,只是一陣陣憋氣、面色青紫。
(3)恢復期經2~6周的陣咳期以後,進入恢復期。恢復期約2~3周。
百日咳之危害
(1)病輕的小兒面部常憋得發紅甚至發紫,舌向外伸,全身彎曲,十分痛苦,常伴有嘔吐。病情較重的嬰兒如果照顧不周到,不能及時發現,立即搶救,可因窒息死亡。病兒可合並肺炎和腦病、驚厥等病症。
(2)由於幼小的百日咳患兒在頻繁的痙攣性咳嗽中常出現驚厥、窒息,並可能合並腦病,均可導致腦缺氧和腦組織損害,如不能及時治療,可影響小兒智力發育。
百日咳之護理
(1)患兒住室應空氣新鮮。不要在室內吸煙、炒菜,以免引起咳嗽。給病兒穿暖和,到戶外輕微活動,可以減少陣咳的發作。
(2)因患兒常有嘔吐,嘔吐後要補給少量食物。飲食宜少量多餐,選擇有營養較黏稠的食物。
百日咳之飲食
百日咳患兒宜吃下列食物。
大蒜
據中國紅十字會通訊組介紹,用大蒜60克切碎,加入冷開水300毫升,浸10小時後取汁加入白糖適量,5歲以上小兒每次服15毫升,5歲以下減半,每2小時吃1次。
經201例百日咳患兒服用,有效率達95%。民間也有用大蒜1個,去皮切碎同橘餅1個,加水1碗,煮湯服食,對小兒百日咳者頗宜。
胡蘿卜
性平,味甘,能止咳嗽,百日咳患兒宜食。《食物中藥與便方》中說:“小兒百日咳;胡蘿卜120克,紅棗10個,水3碗,煎至1碗,隨意飲服。”民間中也有用胡蘿卜500克,擠汁,加蜂蜜適量調服。
蘿卜
有化痰熱、止咳嗽的功用。《日華子本草》中就有蘿卜“能消痰止咳”的記載。馬文飛《食物療法》中還介紹:“治百日咳:白蘿卜500克,冰糖60克,蘿卜切片,水煎,1日3次分服,需連續服。”此外,蘿卜的種子也有化痰涎、止咳喘的功用。《江西中醫藥》曾報道:“治百日咳:白蘿卜籽,焙燥,研細粉。白砂糖送服少許,1日數回。”凡百日咳患兒,均宜用蘿卜搗汁,或用蘿卜籽煎水服。
馬齒菜
又稱馬齒苋、馬踏菜、酸味菜、安樂菜。有清熱作用,民間認為小兒百日咳者宜食之。據《上海中醫藥雜志》1959年第3期中介紹:治療小兒百日咳,單用馬齒菜制成50%的馬齒菜糖漿服食,一般連吃3天後,咳嗽減少,發作時間縮短,症狀也隨之減輕。
刀豆
性平,味甘,主產於我國南方各省,具有一定的鎮靜作用。中國藥科大學葉橘泉教授曾說:“小兒百日咳,用刀豆子15克,水煎去渣後,加冰糖或蜂蜜適量飲服。”《江西中醫藥》雜志早在60年代就有介紹:“治百日咳:刀豆子10粒,打碎,同甘草3克,再加冰糖適量,水一杯半,煎至一杯,去渣頓服。”
冬瓜
能消痰、清熱,《滇南本草》中還說它能“治痰吼,氣喘,可以潤肺消熱痰,止咳嗽。”冬瓜子仁也有潤肺化痰的作用。《食物中藥與便方》中也曾介紹:“百日咳劇烈咳嗽,用冬瓜子仁15克,加紅糖適量搗爛研細,開水沖服,1日2次。”故凡小兒百日咳者,均宜服食冬瓜或冬瓜子。
梨
性涼,有化痰、潤燥、清肺的作用。百日咳多為外感時邪、內蘊痰熱、阻礙肺氣宣降所致,梨能化痰止咳,清肺潤燥,故對小兒百日咳偏熱者尤宜。
金橘
有理氣、化痰的作用。《中國藥植圖鑒》中說:“金橘治百日咳。”患有百日咳的兒童,宜用金橘煎水或泡茶飲。金橘用糖腌壓餅,名金橘餅,百日咳者嚼食之,亦頗適宜。
羅漢果
能清肺熱、止咳嗽,對百日咳者亦宜。《嶺南采藥錄》載:“羅漢果理痰火咳嗽,和豬精肉煎湯服之。”福建民間對百日咳患兒,常用羅漢果1個,柿餅15克,一同水煎服。
橄榄
又叫青果。有清肺、順氣、化痰、止咳的功用。《本草再新》還說它“平肝開胃,潤肺滋陰,消痰理氣,止咳嗽”。
對百日咳的兒童,宜用橄榄20粒,同冰糖煎水分3次食用,民間也用橄榄3~5粒,同蘿卜1個,煮水代茶飲,連食幾天。
花生
性平,味甘,除有補脾潤肺作用外,還能化痰止咳。《藥性論》指出:“花生生研用下痰,干咳者宜餐,滋燥潤火。”《吉林醫學》中介紹:“治小兒百日咳,花生,去嘴尖,煎湯服。”民間也認為百日咳者宜食花生,常用花生仁15克,西瓜子15克(搗碎),冰糖30克,水煎當茶喝,並吃花生仁。
核桃仁
有潤燥、化痰、止咳、定喘的功效,故百日咳者宜食。中醫研究院《中醫驗方匯編》中曾介紹:“治小兒頓咳,剝食核桃仁,每日早晚嚼服核桃仁3個。”《常見病驗方研究參考資料》中亦說:百日咳宜用“核桃30個,剝開皮殼,留仁與紫衣,每次服3個,早晚各服1次”。民間中也常用核桃仁9克,搗爛,加冰糖適量拌勻,每日早晚用開水沖服。
冰糖
為白砂糖經煎煉而成的冰塊狀結晶,故稱冰糖。《本草再新》說它能“止咳嗽,化痰涎。”百日咳患兒宜煎水喝或含化食用,所以,不少止咳的單方中都用到它。白糖、冰糖和紅糖的效用不同。紅糖有行血化瘀的作用,適宜婦女經期或孕婦產後食用;而冰糖、白糖能清熱、消炎、去火氣、止熱咳、化濃痰,百日咳的兒童食用冰糖,有化痰止咳的效果。
何首烏
是民眾熟知的滋補肝腎的藥食兼備之品,百日咳患兒也宜食之。據《廣東醫學》雜志1964年第4期中報道:治療百日咳,取何首烏4~8克,甘草2~3克,每日煎水分4~6次服食。經治35例百日咳患兒,結果治愈27例,好轉(指陣發性痙攣性咳嗽次數明顯減少,咳時短暫)4例,無效者僅4例。經觀察,對無合並症,特別是用各種抗菌素療效不顯或晚期病例,有明顯療效。
芹菜
又叫早芹、藥芹。有清熱平肝作用,對肝火犯肺型百日咳,食之尤宜。《食物療法》中曾介紹:“治百日咳:芹菜全株500克,洗淨搗汁,加食鹽少許,隔水溫熱,早晚各服1酒盅,連服數日。”
此外,患有百日咳的兒童還宜服食荸荠、枇杷、柿子、無花果、芹菜、苋菜、青菜、白菜、冬瓜、絲瓜、莴苣、鮮藕、菠菜、豆腐、竹筍、木耳、豆芽、蜂蜜、鮮黃瓜、百合、沙參、胖大海等。
百日咳之預防
(1)家長應定期將小兒帶到防疫站進行預防接種,但要注意有驚厥史的小兒不能接種,第一次注射後有驚厥出現的不能再種。
(2)早發現、早隔離患兒。
(3)接觸者檢疫,在檢疫期間出現咳嗽症狀即應隔離觀察。
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