專家：孩子感冒咳嗽總是不見好 應該考慮是過敏

　　對此,記者走訪了各大醫院,兒科醫生提醒,送暖氣後室內干燥悶熱,加上室外空氣質量差、溫差大,是造成孩子感冒的主要原因。而孩子咳嗽總不好很可能是過敏性咳嗽。

　　爸媽爺奶齊上陣,兒科門診爆棚

　　14日,齊魯醫院兒科門診掛號處排起了長隊,坐在叫號處的家長帶著孩子擠滿了門診大廳。兒科急診室不大的房間裡,一名急診醫生淹沒在家長和孩子中,隊伍一直排到了走廊上。

　　輸液室也坐滿了帶著孩子打吊針的家長,有的孩子依偎在媽媽身上,有的媽媽臉上表情焦慮不安。有的家裡爺爺奶奶和爸爸媽媽齊上陣,有的家長之間相互交流著孩子的病況,

　　“孩子咳嗽十多天了,一直沒好。每年一到秋冬季節就容易復發。現在已經打了三天吊針了,今天讓醫生看看能不能不再打針了。”蔡媽媽領著剛上一年級的彤彤來醫院看病。

　　“現在感冒發燒的門診量是原來的兩倍,”千佛山醫院小兒內科主任王紅美說,“原來一天也就六七十人,現在能到150人。”王紅美介紹說,近兩三個月以來,孩子發燒感冒逐月增加。省立醫院兒科陳主任介紹,該院孩子就診量較之前增加了20%左右。

　　據了解,近期濟南各醫院兒科門診中,學齡期的孩子症狀多以發燒咳嗽為主,而學齡前的孩子,尤其是嬰幼兒,胃腸型感冒同時伴發燒的比較多。“整體來說還是常規病,沒有特別嚴重的流感情況。”王紅美認為。

　　“空氣差,溫差大”是主要誘因

　　分析孩子秋冬季節感冒發燒者不斷增加的原因,王紅美認為,“冬季供暖,室內干燥,室內外溫差大,加之汽車尾氣排放增加,導致空氣質量下降等是引發感冒增加的主要原因。PM2.5中的很多微粒,比如二氧化硫、氮氧化物等,對呼吸道黏膜有刺激作用,易引起呼吸道症狀。”王紅美總結,刺激物對氣道的損傷加上病原微生物的侵入,使孩子的呼吸道感染增多,孩子的支氣管炎、扁桃體炎等症狀多發也多是這個原因。

　　王紅美還提到,冬天日曬少,空氣中霧霾增多,阻擋紫外線的殺菌作用,抵抗力也會下降。不少家長反映孩子下午流鼻涕,晚上立馬就發燒,王紅美稱,病毒感染有個潛伏期,感染後大部分病菌會在體內潛伏2-3天。“如果孩子的抵抗力高,就扛過去了,如果孩子抵抗力低,剛開始就表現為流鼻涕、打噴嚏、咳嗽。”

　　王紅美稱,從臨床經驗來看,感染不嚴重,會晚上燒,白天不燒；感染嚴重,白天和晚上都會燒。“白天燒,晚上不燒,很有可能是非炎症的發熱；而有炎症的發熱多是晚上熱,凌晨以後才會慢慢往下降。”

　　孩子咳嗽總不好,應該考慮是過敏

　　記者發現,醫院裡來看病的孩子中,很多症狀是持續多日不好或久治不愈的咳嗽。王紅美提醒:“這時候往往不是由感染引發的咳嗽,而是過敏性咳嗽。”

　　這種咳嗽的治療很復雜,首先是過敏原很難去除,比如空氣中一些有害氣體引起的咳嗽。由於有害氣體、細菌刺激了呼吸道黏膜,後期呼吸道黏膜的損傷需要很長時間恢復,所以會不斷咳嗽。

　　“這個時候再用抗生素就不好了,應該用抗過敏的藥物,症狀消失快一些。”王紅美說。

　　對於預防兒童感冒,王紅美說,作息規律、提高自身免疫力是關鍵；同時要保持飲食清淡,盡量避免太甜的、太辣的；要保持口腔清潔,從外面回來後要用淡鹽水漱口,清理鼻腔,將鼻子、臉、手洗干淨。戶外污染嚴重時,盡量減少戶外活動；感冒後不去擁擠、通風不好的地方。

　　“嬰幼兒感染時,如果發燒在38℃以下可以多飲水、多休息,如果超過38.5℃要對症處理,但不要著急用抗生素。學齡期的兒童可以在醫生指導下用抗生素,注意適度的治療,不過度用藥。”王紅美主任提醒。