小兒感冒以充分休息、解表、清熱、預防並發症為主,並重視一般護理和支持療法。
1.藥物療法
可分去因療法和支持療法。去因療法中對病毒感染多采用中藥治療。有人從初乳中提取分泌型IgA滴鼻,0.3~0.5mg/(kg·d),分6~8次,連續2~3天,療效較好。細菌性感染則用青霉素和其他抗生素。大多數急性上呼吸道感染為病毒感染,抗生素非但無效,還可引起機體菌群失調,必須避免濫用。當合並細菌感染時,如β溶血性鏈球菌A組引起的咽炎或扁桃體炎,青霉素有效,如2~3天後無效,應考慮其他病原體感染。高熱時先用冷毛巾濕敷前額和整個頭部。此外。可用一般退熱藥如適量阿司匹林或對乙酰氨基酚(撲熱息痛),根據病情可4~6h重復一次,但避免用量過大以免體溫驟降、多汗,甚至虛脫。對輕症咳嗽小兒,尤其是小嬰兒,不宜用大量止咳的中西藥品。
2.局部治療
如有鼻炎,為了使呼吸道通暢,保證休息,應在進食和睡前用小兒滴鼻藥,4~6次/d,每次每鼻孔2滴。嬰兒忌用油劑滴鼻,恐吸入下呼吸道而致類脂性肺炎。年長兒患咽喉炎或扁桃體炎時,可用淡鹽水或復方硼酸溶液漱口。
3.對並發症的治療
對常見並發症的治療,是處理急性上呼吸道感染的一個重要環節,必須根據輕重緩急而采取適當措施。
4.一般護理
注意休息和護理,發熱期宜給流食或軟食,多飲水;吃奶嬰兒應少量多次喂奶,以免導致吐瀉等消化不良症狀。室溫宜恆定,保持一定濕度,有喉炎症狀時更要注意。為了減輕咽痛及頸淋巴結疼痛,年長兒可用冷敷或熱敷。鼻咽分泌物過多時,可取俯臥位。
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