小兒感冒用藥的訣竅

　　感冒是小兒常見病，一年四季皆可發生，治療小兒感冒的藥物也較多，有的家庭備有“小藥箱”，孩子感冒了不到醫院看，拿家裡儲存的感冒藥給孩子吃，或者自己到藥店給孩子買藥吃，這樣做很危險。因為有不少成人用的感冒藥，對孩子有危害。所以小兒感冒用藥要特別慎重，如“速效傷風膠囊”、“感冒通”、“安痛定”等藥，含有撲熱息痛、非那西丁、氨基比林、咖啡因等成分。這些成分對骨髓造血系統可產生抑制作用，影響小兒血細胞的生成和生長，導致白細胞減少及粒細胞缺乏，降低小兒的免疫力，有的可引起中毒性肝損壞。那麼，小兒怎樣正確服用感冒藥呢？

　　一、小兒感冒不要急於退熱。

　　發熱是身體的一種防御性反應，既有利於殲滅入侵的病菌，又有利於孩子的正常生長發育。但高熱時（39℃以上）應在醫生指導下退熱。退熱的最好辦法是物理降溫，如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使體溫下降，可配合使用退熱藥。

　　常用的退熱藥有：10～20%安乃近滴鼻液，每次1～3滴；撲爾敏片，每天每千克體重0.35毫克，分3-4次口服；小兒退熱栓，每次半粒到1粒，塞入肛門，一日不超過3次，退熱後停用。

　　不要使用apc（復方阿司匹林），因為apc有興奮作用，而嬰幼兒的神經抑制機制尚未健全，高熱時使用，易誘發驚厥，還會因大量出汗引起虛脫，甚至因血液中游離膽紅素堆積而出現黃疸。同時這種藥對消化系統和肝腎功能有損害，有的可能引起瑞氏綜合征，造成白細胞、血小板降低，尤其是3歲以下的幼兒，一般不主張用這種藥。

　　二、小兒感冒不要隨便使用抗生素。

　　由於感冒大多為病毒感染所致，抗生素對病毒無效，所以必須使用抗病毒藥。常用的抗病毒藥有：

　　1、三氮唑苷，每日每千克體重10～20毫克，分3次服，或按每日每千克體重10～15毫克肌肉注射或靜脈滴注。

　　2、板藍根沖劑，每次半袋，每日3次，開水沖服。

　　3、雙嘧達莫（潘生丁），1日2次，1次5～25毫克，口服。以上藥物可酌情選用，效果比較可靠，副作用小。

　　三、在下列情況下，可考慮合用抗生素：服用抗病毒藥物不能退熱；預防6月齡以下嬰兒發生繼發性細菌感染；血液檢查白細胞數明顯增高；經常患扁桃體炎；出現支氣管炎或肺炎。

　　四、無論用何種藥物，都要注意這樣幾個問題：

　　1、劑量不得過大，服用時間不應過久。

　　2、服藥期間多飲開水，以利藥物的吸收和排洩，減少藥物對小兒身體的毒害。

　　3、3歲以下小兒，肝、腎還未發育成熟，不要口服或注射撲熱息痛，

　　4、小兒或其家庭成員有解熱藥過敏史者，不要用退熱藥。

　　5、退熱藥不要和鹼性藥同時服用，如小蘇打、氨茶鹼等，否則會降低退熱的效果。

　　五、中醫認為感冒是感受風邪所致，分風寒感冒和風熱感冒兩類，辨證施治療效可靠，可以在醫生的指導下選用羚羊感冒片、桑菊感冒片等。

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