小兒肺炎多發於什麼季節

　　肺炎是小兒一種主要常見病，嬰幼兒時期最為多見，也是嬰幼兒主要的死亡原因之一。肺炎多發生於冬春寒冷季節及氣候驟變時，在南方夏天濕熱季節發病率也較高。嬰幼兒時期容易發生肺炎是基於其呼吸系統生理解剖特點，小兒氣管、支氣管管腔狹窄，易為粘液所阻塞，肺髒也未發育完善，肺泡數少，含氣量少，肺血管豐富容易充血，再加上嬰幼兒全身免疫功能低下，神經調節功能差，所以容易患肺炎，尤其是患有營養不良、貧血、佝偻病的小兒更為多見。

　　支氣管肺炎又稱小葉肺炎在小兒時期最為常見，占90％以上，大多見於1歲以內。多由上呼吸道感染或支氣管炎向下蔓延所致。新生兒期也可由敗血症引起。病因以病毒和細菌最為多見。常見病毒為呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、麻疹病毒等。細菌以肺炎球菌最多，其他如葡萄球菌、流感桿菌，鏈球菌等。

　　肺炎的主要表現為發燒、咳嗽、喘。體溫一般38～39度，熱型不定，腺病毒肺炎可持續高燒1～2周，新生兒、重度營養不良、體弱兒可不燒甚至體溫低於正常。發病早期為刺激性干咳，以後出現白痰或黃痰，嬰幼兒不會吐痰，咳到咽部又咽下，咳重時，常常連同奶、食物一起吐出。喘多於發病1～2天後出現，少數起病即喘，合胞病毒肺炎喘較明顯。患兒呼吸增快每分鐘可達50～60次甚至80次以上。有鼻翼扇動，重者有三凹征（鎖骨上凹、胸骨上下窩、肋緣下吸氣時凹陷），病情較重缺氧者口、鼻周紫绀，指端紫绀。患兒有不同程度全身症狀，常有精神不振，食欲減退，煩躁不安或嗜睡，輕度嘔吐腹瀉，腺病毒肺炎全身中毒症狀多較嚴重。重症肺炎由於嚴重缺氧和毒血症使身體發生代謝紊亂及多髒器功能障礙如呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痺和酸中毒等，甚至危及生命。如患兒呼吸困難突然加重，煩躁不安，面色蒼白，紫绀，脈搏細數無力，肝髒短期內腫大（大孩子可敘述上腹疼），尿少則是心衰的征兆。如明顯嗜睡或煩躁不安，昏迷，甚至抽風，呼吸不規則則為腦水腫，中毒性腦病。嚴重腹脹壓迫肺部加重呼吸困難為中毒性腸麻痺。吐咖啡樣物，黑色大便或其他部位出血為彌漫性血管內凝血，遇有上述情況都必須立即到醫院搶救。重症細菌性肺炎，尤其是金黃色葡萄球菌肺炎可並發膿胸，肺膿瘍，肺大泡使病程遷延不愈，對健康危害極大。