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如何警惕小兒肺炎

  肺炎是小兒較為常見的一種急性呼吸道疾病,一年四季均可發生,尤其以冬春季節最為多見。氣管、支氣管發炎感染;口腔狹窄、咽淋巴組織、肺彈力組織發育差,細菌感染,病毒侵入等都可以導致肺炎的發生。

  這主要與小兒呼吸系統發育不全有關,比如小兒的氣管、支氣管的管腔相對狹窄,黏液腺分泌不足,纖毛運動差,異物及痰液不易被排出;肺本身的彈力組織發育差,肺泡數量少,但血管豐富,整個肺部含血多,含氣少,氣道易被黏液堵塞。同時,小兒免疫功能差,對呼吸道的感染缺乏抵抗能力。

  得了肺炎不發燒是機體反應能力差

  “小兒患肺炎以後,多數先有感冒症狀。”醫生介紹,主要表現為發燒,體溫多在38-39度之間,有時高達40度以上;咳嗽,有痰,嗓子呼噜,有不同程度的喘憋,嚴重時出現呼吸困難,鼻翼扇動,口吐白沫,臉色灰白,嘴唇發紫,並有鎖骨窩、胸骨上窩、劍突下三凹現象。病情進一步發展還可以出現抽風。醫生聽診時可聽到干、濕性羅音和中小水泡音。重症肺炎可累及其它系統,可發生心肌炎、心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性腦病和中毒性腸麻痺等。表現面色蒼白、心動過速、心音低鈍、心律不齊、煩躁不安、肝腫大、少尿等。累及神經系統可出現意識障礙、抽搐、瞳孔反應異常等。如果做胸部X線檢查,肺部可見斑片狀陰影。

  由於肺髒發炎,小兒不能正常吸進氧氣,身體各部出現缺氧狀態,尤其是大腦、心髒缺氧以後,再加上病毒隨著血液循環對腦及心髒的毒害,使患兒容易並發中毒性腦病及心力衰竭。因此,小兒患肺炎需早期進行有效治療,避免發生並發症。需要注意的是,有些患兒雖然得了肺炎,但並不發燒,尤其是剛出生的新生兒及早產兒,體溫有時甚至還低於正常,咳嗽也不明顯,這種情況並非是病情輕,而是機體反應能力差,病情反映不出來。  

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