寶寶滿3月齡即可接種肺炎球菌結合疫苗

　　國家衛生計生委疾病預防控制局免疫規劃管理處李全樂處長指出：預防接種是歷史上最有效、最經濟的健康干預措施之一，為改善人類健康做出巨大貢獻。我國從建國之初就開始為國民接種疫苗，在上世紀70年代末開始實施計劃免疫，2007年國家免疫規劃由“5苗防7病增加到14苗防15病”，2009年深化醫改以來，免疫規劃工作不斷加強，服務體系日臻完善，成績顯著。體現在各級政府不斷加大投入，法規、規范不斷完善，服務體系不斷健全，免疫規劃工作得到有效落實，疾病控制成效顯著等多個方面。目前，我國疫苗分一類和二類疫苗，一類疫苗是指政府免費向公民提供的疫苗，二類疫苗是指由公民自費並自願受種的疫苗。二類疫苗作為一類疫苗的補充，所預防的傳染性疾病和感染性疾病，在我國疾病負擔中仍占有較大比例，不管是一類疫苗還是二類疫苗，都是安全有效的疫苗。

　　肺炎鏈球菌疾病是導致5歲以下兒童死亡的首位原因

　　在我國，五歲以下兒童是肺炎死亡的高峰人群，而肺炎鏈球菌正是我國兒童肺炎和細菌性腦膜炎的主要病原體。肺炎鏈球菌感染不僅導致肺炎，還可導致鼻窦炎、中耳炎、腦膜炎、菌血症等疾病。

　　中華醫學會兒科分會主任委員申昆玲教授特別介紹說，在患者血液和腦脊液中如分離到肺炎鏈球菌時，稱為侵襲性肺炎鏈球菌疾病，如肺炎鏈球菌腦膜炎，其病死率可達50%。同時，肺炎鏈球菌疾病還可能導致耳聾、癱瘓、智力低下等嚴重後遺症。其死亡和嚴重後遺症的發生率高於Hib和腦膜炎雙球菌。

　　中國疾病預防控制中心流行病學首席專家曾光教授指出，在全球疫苗可預防疾病中，肺炎球菌疾病是導致5歲以下兒童死亡的首位原因。由於肺炎鏈球菌疾病嚴重威脅兒童健康，世界衛生組織已將肺炎鏈球菌疾病列為需“極高度優先”使用疫苗預防的疾病。

　　肺炎鏈球菌常定植於人類鼻咽部，一般經由呼吸道飛沫傳播，嬰幼兒是其主要的儲存宿主及傳染源。調查顯示，發展中國家的嬰幼兒鼻咽攜帶率最高可達85%。我國部分地區的攜帶率研究顯示，嬰幼兒肺炎鏈球菌鼻咽攜帶率高於成年人或老年人。

　　兒童肺炎鏈球菌疾病高峰是嬰幼兒,盡早接種，及時免疫!

　　WHO最新立場文件特別指出：兒童肺炎鏈球菌疾病發病高峰人群是嬰幼兒。在5歲以下兒童中，75%侵襲性肺炎鏈球菌疾病和83%肺炎鏈球菌腦膜炎患者為2歲以下兒童，8.7%-52.4%肺炎患者為6月齡以下嬰兒。申昆玲教授指出，嬰幼兒自身的免疫系統發育尚未完善、抗病力弱，更容易成為肺炎鏈球菌侵襲的目標。

　　申昆玲教授特別強調：嬰兒在出生後，隨著母傳抗體(IgG)逐漸消失，會慢慢失去來自母親的抗體保護;與此同時，嬰幼兒自身的免疫系統還在持續發育中，尚未完全成熟。因此，嬰幼兒體內血清主要保護抗體(IgG)的水平大約在出生後3至5月齡降至最低。也就是說，這個階段的寶寶自身免疫力處於最低水平。因此，在嬰幼兒出生後百天左右，更需及時和全程接種疫苗，以給寶寶最及時和全面的保護!

　　曾光教授指出：嬰兒常規接種七價肺炎球菌結合疫苗，對成年人也有明確的間接保護效果。鑒於其安全性和有效性，WHO建議全球各國均應將肺炎球菌結合疫苗納入本國的兒童免疫規劃。根據我國目前的兒童免疫規劃程序，滿3月齡的寶寶就可以接種肺炎球菌結合疫苗。

　　曾光教授特別強調：為了及時產生保護，應盡早開展兒童肺炎鏈球菌疫苗的接種。