育兒盲點：小兒肺炎和感冒的區別！

　　小兒感冒和肺炎雖然都屬於呼吸道感染的疾病，但小兒肺炎屬於嚴重的急性呼吸道感染，多發生在5歲以下兒童，其中嬰兒，特別是6個月以內嬰兒的肺炎死亡率遠遠高於其他年齡組，在北方以冬末春初為發病高峰。根據我國5歲以下兒童死亡原因的流行病學調查表明，肺炎為第一位死亡原因，占全部死亡的30%左右，因此，早期識別肺炎的征象，及早就醫就顯得尤為重要。

　　早期小兒肺炎識別的要點

　　WHO在做了大量研究的基礎上，提出了兩個以臨床為基礎的最關鍵的小兒肺炎診斷方法：數呼吸次數和觀察胸凹陷。

　　數呼吸次數：

　　要在在寶寶安靜狀態下進行，通過觀察寶寶胸部或腹部的運動數呼吸次數，一起一伏為1次呼吸，數1分鐘。如果＜2個月的小嬰兒呼吸次數≥60次/分；2個月-12個月的寶寶呼吸次數≥50次/分；12個月-5歲的兒童呼吸次數≥40次/分，即為呼吸增快，要立即去醫院就診。

　　觀察胸凹陷：

　　在觀察胸凹陷時，要先觀察寶寶何時吸氣、何時呼氣。然後，撩開寶寶衣服，在寶寶吸氣時觀察胸壁的下部（靠下邊的肋骨）。當吸氣時下胸壁凹陷下去，表示寶寶有胸凹陷。值得注意的是，若僅在患兒哭鬧或進食時見到胸凹陷，則說明患兒沒有胸凹陷。若僅有肋間的軟組織在吸氣時凹陷下去，則患兒無胸凹陷。而且，胸凹陷應該明確可見，且一直存在。

　　早期小兒肺炎識別的其它方面

　　重度以上肺炎容易與感冒區別，但輕症肺炎與感冒區別就比較為困難。媽媽們必須從以下幾方面悉心加以比較。

　　1、體溫高低：小兒肺炎大多會發燒，而且一般都在38℃以上，並持續2~3天以上不退，即使使用退燒藥也只能暫時退一會兒。若是一般感冒，雖也發燒，但以38℃以下為多，持續時間也較短暫，使用退燒藥效果明顯。

　　2、看咳嗽及呼吸：小兒肺炎大多有咳嗽或喘憋，且程度較重，常有呼吸困難。而感冒引起的咳嗽一般較輕，不會引起呼吸困難。

　　3、精神狀態：感冒寶寶一般精神狀態無甚改變，照常玩耍不誤；肺炎寶寶大多精神狀態不佳，常有煩躁、哭鬧不安或者昏睡、抽風。

　　4、看飲食：感冒的寶寶飲食比較正常，或僅為進食（奶）量稍減。但一旦罹患肺炎，食欲明顯下降，不吃東西，不吃奶，或者一喂奶就因憋氣而哭鬧。

　　5、睡眠：感冒一般不影響睡眠；但寶寶得了肺炎以後，往往睡不熟、易醒、愛哭鬧，尤其在夜間有呼吸困難加重的趨勢。

　　特別提示：

　　當寶寶有咳嗽或呼吸困難時，認真觀察寶寶的呼吸，如果出現呼吸增快，即可診斷為肺炎。如果出現胸凹陷，則提示有重度肺炎。