小兒肺炎防治

　　小兒肺炎是小兒常見疾病中對生命威脅最大的疾患之一，年齡越小，並發症越多，病情越重。特別是現在春夏之交，空氣濕度較大，病原體易傳播，肺炎發病率很高，更應引起家長們的重視。

　　肺炎按病程分有：急性肺炎、遷延性肺炎、慢性肺炎三種類型。按病原體分類有：細菌性肺炎、支原體肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎等。近日，中國疾病預防與控制中心發布說，現在已被遏制的“非典型肺炎”是一種冠狀病毒性肺炎。

　　肺炎的發生，常常是由於感冒、氣管炎等疾病沒有及時治療而向肺部蔓延成為肺炎。孩子患肺炎後多數表現有發熱、咳嗽、氣急、有時有鼻翼煽動、口唇青紫等現象。嚴重的肺炎可由於呼吸困難而造成嚴重缺氧，出現心跳加快、面色蒼白或青紫、煩躁不安、嗜睡等症狀，甚至出現高熱抽搐、吐咖啡色物體、腹脹，這就非常危險了。新生兒特別是未成熟兒反應能力很差，患肺炎時症狀不典型，不發熱，也不咳嗽，體溫正常或低於正常，因此大人往往容易忽視新生兒肺炎，導致發生不良後果，其實只要細心觀察，還是可以發現一些症狀的，患肺炎的新生兒常有口吐白色泡沫、不吃奶、哭聲低、面色發灰、口唇周圍青紫、皮膚灰白、四肢發涼、煩躁不安、呼吸淺表急促或不規則，還可以見到鼻翼煽動或鼻孔擴大等症狀，家長如發現新生兒有上述症狀，應特別警惕。

　　防止小兒肺炎的重點在於平時加強體格鍛煉，及時治療感冒和支氣管炎。另外，還要給孩子必需和足夠的營養，一定要爭取母乳喂養至少4個月以後，並合理地添加輔食。平時孩子要去戶外活動，多曬太陽，室內空氣要新鮮、流通。傳染病流行季節不帶孩子到公共場所去，不要讓孩子接觸已感染的兒童和成人，天氣變化時要為孩子適時增減衣服。再就是要積極預防佝偻病、貧血、營養不良、微量元素缺乏等病症。因為這些與肺炎的發生發展有密切關系。還要注意給孩子按程序進行計劃免疫，因麻疹、百日咳、流感等傳染病都可使小兒機體抵抗力降低而引起肺炎，所以不要忽視計劃免疫。

　　中西醫結合治療小兒肺炎效果較好。西醫治療常用抗生素，如可選用青霉素、先鋒霉素等，如對此過敏可選用紅霉素和阿齊霉素等。一般肺炎勿用鏈霉素、卡那霉素，慎用慶大霉素。病毒性肺炎可用抗病毒藥物如病毒唑等。中醫方面，辨證應用桑白皮湯、大小青龍湯等方劑及使用我院銀射合劑、龍貝咳水等中成藥，能使肺部炎症加快吸收，且無任何副作用。有一些小孩子的肺炎遷延不愈，其原因有三個方面：1、肺炎治療的療程不夠，這與醫生的解釋工作不到位有關，很多家長以為小孩子已不咳嗽不發熱了，就是肺炎治好了，於是終斷了治療，以致病情遷延。2、由於環境污染日益加劇以及抗生素使用不規范等因素，使新的耐藥病原體日漸增多，以致炎症較難消除。3、臨床治病向來是“三分治，七分養”。患了肺炎除了用藥物治療外，主要還是靠自身調養。所謂自身調養，就是想方設法增強體質，提高免疫力（我科的蜂療就是一個好方法）。只有這樣，才能遠離疾病的困擾，享受健康的陽光。