病毒性肺炎的檢查和診斷

　　［檢　查］

　　1 血常規、尿常規、 糞常規。

　　2 Ｘ線檢查。

　　3 體液免疫檢測。

　　4 肝功能檢查、腎功能檢查。

　　5 細菌培養。

　　6 ＣＴ檢查。

　　7 內鏡檢查。

　　［診　斷］

　　1 本病多發生於冬春季節，可散發流行或爆發。

　　2 起病緩慢，常伴有上呼吸道感染，持續干咳。肺部體征少。

　　3 血白細胞計數正常、稍低或稍高。

　　4 病原學檢查： 病毒的分離： 痰液或咽拭子分離出病毒； 取下呼吸道分泌物或肺活檢標本進行培養分離病毒； 呼吸道分泌物中細胞核內的包涵體可提示病毒感染。 血清學檢查： 補體結合試驗、血凝抑制試驗、中和試驗檢測血清中特異性ＩｇＧ抗體； 免疫熒光法、酶聯免疫吸附檢測法和放射免疫檢測法檢測血清中病毒的特異性ＩｇＭ抗體。 病毒和病毒抗原的檢測： 取下呼吸道分泌物或肺組織活檢標本，通過光鏡發現細胞內包涵體； 電鏡下用免疫熒光法檢測呼吸道分泌物內的脫落細胞或肺組織內的病毒抗原。

　　5 胸部Ｘ線檢查見斑點狀、片狀或均勻陰影，多見於兩側下２／３肺野。胸膜很少累及。

　　6 抗生素治療無效。