對於家長來說,其在平時對於新生兒身上所出現的黃疸病症是要多加注意的,而通過其在患兒身上的症狀表現,還可以判斷出病情所處的階段,那麼,新生兒黃疸的臨床表現有哪些?
新生兒黃疸的臨床表現:
1、生理性黃疸
輕者呈淺黃色局限於面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染2~3日後消退,至第5~6日皮色恢復正常;重者黃疸同樣先頭後足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染時間長達1周以上,特別是個別早產兒可持續至4周,其糞仍系黃色,尿中無膽紅素。
2、黃疸色澤
輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤黃裡透紅。
3、黃疸部位
多見於軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。
4、新生兒
一般情況好,無貧血,肝脾不腫大肝功能正常,不發生核黃疸。
5、早產兒
生理性黃疸較足月兒多見,可略延遲1~2天出現,黃疸程度較重消退也較遲,可延至2~4周。
新生兒黃疸的治療方法:
1、光照療法:新生兒裸體臥於光療箱中,雙眼及睾丸用黑布遮蓋,用單光或雙光照射,持續24-48小時,膽紅素下降到7毫克/公升以下即可停止治療。
2、酶誘導劑:常用苯巴比妥誘導肝細胞的微粒體提高活力,轉化未結合膽紅素為結合膽紅素,劑量為4~8mg/kg/日,連服4日或更久,但其作用較緩,3~7日才顯療效。可加用尼可剎米(可拉明)100mg/kg/日以提高苯巴比妥的療效。但遇黃疸較嚴重時應予光療並作進一步檢查,以防夾雜病理性黃疸。
3、阻止腸內膽紅素的再吸收:提前喂奶,及時建立腸道菌群,分解腸內膽紅素為尿膽原,盡快排出胎糞,可以減少腸內膽紅素,防止其再吸收,從而減輕黃疸的程度。有人給活性炭0.75g,每4小時1次以減少腸壁再吸收未結合膽紅素(腸肝循環),與光療聯合應用效果較好。
4、換血療法:適用於溶血性黃疸。是患兒嚴重溶血時搶救生命的重要措施。通過換血可達到換出致敏紅細胞和血清中的免疫抗體,阻止繼續溶血;降低膽紅素,防止核黃疸發生;糾正溶血導致的貧血,防止缺氧及心功能不全。在廣泛采用光療以後,換血已大為減少。
護理新生兒黃疸寶寶的方法:
1、讓寶寶接觸自然光
家裡最好經常通風和讓自然光照射到屋裡,因為即使在醫院治療,也會讓寶寶照光,所以在家裡盡量讓寶寶接觸自然光,自然光裡任何波長都有,照光或多或少會有些幫助。
2、母乳喂養
如果證明是因為喂食不足所產生的黃疸,媽媽必須要勤喂食物,因為乳汁分泌是正常的生理反應,勤吸才會刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才會愈多。因此可以經常給寶寶為母乳。