小兒自閉症的臨床表現

　　兒童孤獨症又稱兒童自閉症，是一種精神疾病。它以嚴重孤獨，缺乏情感反應，語言發育障礙，刻板重復動作和對環境奇特的反應為特征。此病一般在嬰兒出生30個月內發病，即在3歲前發病。發病通常有兩種形式：一種是一開始生長發育就落後於其他孩子;另一種為後期發病，隨之引起智力障礙。目前病因不清楚，但據推測有四方面：遺傳;腦損傷，特別是母親孕期、圍生期、分娩期容易引起嬰兒腦損傷;免疫功能異常;社會心理的影響，比如父母本身孤僻，對孩子比較冷漠，從而影響孩子的心理。

　　本病臨床表現主要有三方面：

　　①語言障礙。生下來就不愛言語，但聽力系統完好。咿呀學語時期，也不愛說話。至於後期發病的兒童，一旦發病，會說的也就不說了。沒有任何語言表達，也不理解或很難理解別人說的話。這類孩子發音系統都很正常。但患兒一般有自我中心語言，有自己的表達方式。比如平時愛自己嘟囔，別人不懂他在說什麼;或者表現為突然的尖叫、喊叫。

　　②交往障礙。這類孩子從嬰兒時期就不願讓人抱，無論是自己的父母還是生人，被人抱時沒有什麼反應;“目中無人”，不願與人對視等。

　　③行為刻板、僵化。每天動作是固定的。如從房間的一頭走到另一頭，總是重復同一路線;循環不斷地做相同的動作，聽同一段故事，做同一個拼圖等。不同的孩子臨床表現多種多樣，不同的症狀輕重不同，有的孩子表現為重復別人的語言，如大人說：“叫阿姨好。”他說：“叫阿姨好。”而正常孩子的反應是“阿姨好。”

　　該病屬於普遍性發育障礙，從嬰兒期開始出現，可一直延續終身，是一種嚴重情緒錯亂的疾病。如不能早發現、早干預，將會嚴重影響孩子的智力發育，並深刻影響孩子的人格發展，甚至成為殘疾人。有的患者會發生自我攻擊行為，比如自殘，有的形成嚴重的人際交往障礙，對社會、家庭都會產生沉重的負擔。

　　兒童孤獨症的治療涉及家長、兒科醫生、心理醫生、特教老師等。就目前的認識和醫療技術，對此病還沒有立竿見影的治療方法和手段，沒有特效藥物，一切治療都是在摸索階段。國外比較推崇教育、康復訓練，比如語言行為、社會交往、感情交流的訓練。但康復率也只有30%。我國這方面的訓練相對比較滯後，一般治療采取借鑒和模仿西方的訓練辦法，比如音樂治療、鋼琴誘導等多種方法。

　　研究表明，約3/4的孤獨症患兒智力表現低下。2?4歲是孩子的智力最佳發育期。家長若能及早發現孩子的自閉症狀，配合醫生及早干預，就不會錯過最佳的治療期，且對提高智力效果比較好。另外，這些孩子往往在某一方面具有超常的能力，家長若能注意留心觀察、早發現，誘導他的興趣點，不僅有助於自閉症的康復，還會促進孩子才氣的發展。家長一定要耐心，充滿愛心，關鍵還要樹立信心。因為這需要一個長期的康復過程。

　　總之，家長們要多觀察孩子的變化，發現孩子有異常現象，就應該及時幫助孩子治療，讓孩子及時擺脫自閉症。