第一,檢查面部相貌,有一些小兒因為遺傳性疾病或者先天性發育障礙而導致癫痫病發作,且相貌也表現的特殊。對於這樣的患者在檢查的時候應該注意有無眼球過小(小角膜)、內眦距離是否過大,人中長短、下颌是否過小、外耳位置是否過低、颚弓是否過高等。
第二,檢查頭部大小和形狀,因為這是判斷腦發育的一個重要指標。因此在給癫痫患者檢查的時候都要測頭圍。圍產期嚴重缺血缺氧性腦病、宮內感染、新生兒窒息或顱內感染等因素,都能影響頭顱的發育,這些疾病往往也是繼性癫痫的常見病因。
第三,觀察皮膚,在研究中專家發現神經皮膚綜合征中有許多的疾病都合並有癫痫病,且皮膚表現明顯異常,只要稍加注意就可以發現。比如結節性硬化症,在嬰兒的時候皮膚就能看到白色的色素脫失斑,到5至6歲以後面部可出現血管纖維瘤。
第四,檢查四肢以及外生殖器,繼發性癫痫可能是由一些染色體異常或內分泌疾患所引起的。在四肢異常中要仔細觀察:無多指(趾)或並指(趾),男孩睾丸大小,外生殖器有無異常等。
第五,查看有無運動障礙,有些腦性癱瘓病患者常常表現為姿勢、肌張力及反射異常,中樞性運動障礙,運動發育落後等,這些腦性癱瘓患者常合並癫痫。
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