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接種乙肝疫苗需打三針

  乙肝疫苗若要起到保護作用,必須足量注射,最好一次注射20微克。中山大學附屬第三醫院感染性疾病科主任高志良主任醫師指出,打過乙肝疫苗,體檢顯示“弱陽性”,通常提示體內抗體呈低水平,雖然對機體有一定保護作用,但為穩妥起見,還應加打一次疫苗。

  接種疫苗標准是打三針

  接種疫苗切忌半途而廢,標准接種是打三針,打完後必須做檢查確認抗體水平。高志良說,國內最近有一項研究指出,過去認為健康人群中10%的 “免疫無應答”人群無法打出抗體,主要是因為注射的疫苗量對其機體來說分量不夠,只要足量注射,他們也能打出抗體來。“我們推薦的注射劑量,每一次要打20個微克才保險。”他說,國產疫苗通常每支5微克,可以一次打四支,連續三次按時接種。

  不過,打不出抗體的另一種情況就需要高度重視了。“這提示你有潛在乙肝感染,必須密切監控,也就是對乙肝的全程管理。”

  肝功能正常患者可婚育

  提到乙肝就繞不過“乙肝歧視”的問題。“我們一再呼吁,在入托、就醫、升學、就業、婚育方面不要歧視患者以及乙肝病毒攜帶者。”高志良說,肝功能正常的乙肝患者可以結婚生子。生育前進行系統的抗病毒治療,將傳染性降低就可以了。但要提醒一點,育齡期婦女由於看病時間可能會比較長,例如核苷類藥物治療可能會花5年時間,治療期間最好避孕,以免藥物導致胎兒畸形。

  為了避免乙肝的母嬰傳播,乙肝母親生育後,孩子在出生三小時後應進行hbig的注射,三天後再系統接種疫苗,85%的bb不會感染乙肝,而且打一次疫苗,保護將持續終身,即使以後抗體水平下降,變成弱陽性,仍然是有保護作用的。

  全世界有4億乙肝感染者,主要集中在亞太地區,尤其是中國。而中國1億感染者中,在廣東的最多。高志良說,2002年一次流行病調查顯示,廣東表面抗體陽性者占人群的14%,經過近五年的發展,目前這個數字應該超過了14%,並且遠超全國平均水平。各類肝炎感染者共有近一千萬人。

  目前,中山三院感染科收治的病人占到全省的十分之一,其中六成以上是肝病重病號。針對這一情況,該院將於本月底,正式啟用新的肝病大樓,將病床擴容到400多張,並將肝病門診、肝病內科、中西醫結合、肝病外科、肝髒移植中心等進行“強強聯合”,以應對各類肝炎患者。

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