疫苗接種需知的常識

　　秋冬季節，是寶寶患病的高發季節，給寶寶注射疫苗增強抵抗力成為家長普遍關心的問題。寶寶接種疫苗，俗稱打防疫針，是保護寶寶少受或不受某些傳染病侵害的有效措施之一。

　　《中華人民共和國傳染病防治法》規定：“國家實行有計劃的預防接種制度，國家對兒童實行預防接種證制度。預防接種證是兒童預防接種的記錄憑證，每個兒童都應當按照國家規定建證並接受預防接種。兒童家長或者監護人應當及時向醫療保健機構申請辦理預防接種證，托幼機構、學校在辦理入托、入學手續時應當查驗預防接種證，未按規定接種的兒童應當及時安排補種。兒童家長或監護人要妥善保管好接種證並按規定的免疫程序、時間到指定的接種點接受疫苗接種。如兒童未完成規定的預防接種，因故遷移、外出、寄居外地，可憑接種證在遷移後的新居或寄居所在地預防接種門診(點)繼續完成規定的疫苗接種。當兒童的基礎免疫與加強免疫全部完成後，家長應妥善保管好接種證，它是兒童身體健康的身份證，以備孩子入托、入學、入伍或將來出入境的查驗。”

　　當前，我國規定兒童在1周歲以內要完成1次卡介苗、3次小兒麻痺糖丸疫苗、3次百白破混合制劑，1次麻疹疫苗的接種和三次乙肝疫苗接種，稱為基礎免疫。從1992年1月1日起，國家已將乙型肝炎疫苗列入計劃免疫規劃。

　　以下是規定強制免疫的疫苗(即基礎免疫和加強免疫疫苗)：

　　出生時(24小時內)：乙肝疫苗(第一次)、卡介苗。

　　1月齡：乙肝疫苗(第二次)。

　　2月齡：脊髓灰質炎疫苗(第一次)。

　　3月齡：脊髓灰質炎疫苗(第二次)、百白破(第一次)。

　　4月齡：脊髓灰質炎疫苗(第三次)、百白破(第二次)。

　　5月齡：百白破(第三次)。

　　6月齡：乙肝疫苗(第三次)、A群流腦疫苗(第一次)。

　　8月齡：麻疹疫苗(第一次)、乙腦疫苗(滅活苗第一、二次)、(減毒活苗第一次)。

　　9月齡：A群流腦疫苗(第二次)。

　　1.5歲～2歲：百白破(第四次)、麻疹疫苗(第二次)，也可用麻風腮疫苗、乙腦疫苗(滅活苗第三次)、(減毒活苗第二次)。

　　3歲：A群流腦疫苗(第三次)，也可用A+C流腦加強。

　　4歲：脊髓灰質炎疫苗(第四次)。

　　6歲：乙腦疫苗(滅活苗第四次)、(減毒活苗第三次)、A群流腦疫苗(第四次)，也可用A+C流腦疫苗加強、精白破(第一次)、麻疹疫苗(第三次)可用麻風腮疫苗加強。

　　推薦疫苗(即二類疫苗)程序：

　　2月齡始：同脊髓灰質炎疫苗程序，可以在2、3、4個月分別接種3劑HIB嗜血桿菌疫苗，滿周歲後加強一劑。

　　6月齡：口服輪狀病毒疫苗。

　　一周歲：接種水痘疫苗、甲肝疫苗。

　　1.5歲～2歲：接種麻風腮疫苗(可代替麻疹第2、3針)。

　　2周歲：接種肺炎疫苗。

　　每年的9～1月份：流感疫苗的接種。

　　每種疫苗的接種時間不能任意提前或推遲，接種次數不能增加或減少，間隔時間要准確。每種疫苗適時的復種，是因為接種或口服一次疫苗，只能使孩子在一定時間內產生免疫力，不會被某種疾病侵襲，但不能終生免疫。以上基礎和加強免疫疫苗是必須接種的，即強制免疫疫苗，也稱一類疫苗，國家免費為兒童接種；還有一些疫苗不屬於強制免疫范圍，如上列的二類疫苗，都要收費，可自願選擇接種。

　　預防接種後常見的不良反應：

　　預防接種後引起過敏性哮喘、暈厥、休克等嚴重反應的很偶見，一般只出現局部和全身的反應。

　　1.局部反應：一般在接種後24小時左右出現。主要表現為在接種部位出現紅、腫、熱、痛的現象。按紅暈或浸潤大小分為弱反應(直徑為2.5厘米以下)，中反應(直徑2.6～5厘米)和強反應(直徑5厘米以上者或直徑5厘米以下但伴有淋巴結炎者)。比如，百白破三聯針接種後，大約有5%～10%的小兒在注射局部有明顯的紅腫、硬塊或疼痛。

　　2.全身反應：主要表現為體溫升高，同時可出現頭痛、寒顫、惡心、嘔吐、腹瀉、乏力和周身不適等現象。比如，百白破三聯針注射後，有2%～6%的小兒發熱，體溫達39℃或更高；接種麻疹疫苗後，也有5%～15%的小兒在接種第6天開始持續5天高熱(39.4℃以上)，約有3%的小兒發生一過性皮疹，應與其他出疹性疾病相鑒別。