流感疫苗打不打？看孩子體質

　　12月15日是世界強化免疫日，但大多數家長並不清楚“強化免疫”究竟是什麼？有些父母甚至認為除了免疫規劃內的疫苗需要給孩子打之外，“強化免疫”是多余的。其實，對於疫苗接種，家長們需要知道的還有很多。

　　“計劃內”不代表強制接種

　　“計劃外”不代表無需接種

　　免疫接種是通過接種疫苗使人體產生對某種傳染病的保持異性免疫力，強化免疫則是常規免疫的補充。現在疫苗分為一類疫苗和二類疫苗，一類是國家免費提供的，兒童家長應按照國家規定、按照免疫計劃進行接種，因此也稱為“計劃內”疫苗，目前主要有甲肝疫苗、卡介苗(結核疫苗)、乙肝疫苗等等；二類疫苗和一類疫苗有同樣的防病效果，有流感疫苗、水痘疫苗等等，屬於“計劃外”疫苗。

　　目前家長們普遍對免費接種的“計劃內”疫苗比較重視，對自願、自費接種的“計劃外”疫苗則了解有限，甚至一聽說要收費就拒絕接種。中國醫科大學附屬盛京醫院感染科主任醫師李智偉介紹，無論“計劃內”或“計劃外”疫苗，預防疾病都遵循自願的原則，並不是說免費疫苗就必須打，收費的就不用打。二類疫苗如流感疫苗、水痘疫苗、風疹疫苗等與一類疫苗相比，由於疾病危害相對較小、疫苗開發時間較晚等原因，未被列入國家免費疫苗接種的范圍，但對預防疾病同樣有效，對於接種與否家長可以自行選擇。

　　體質虛弱的寶寶建議打流感疫苗

　　二類疫苗中，流感疫苗往往容易讓很多家長產生困惑：我家寶寶平時也不愛感冒，有必要年年打這個疫苗嗎？打了是不是還容易有副作用啊？李智偉介紹，流感疫苗的制作，是相關專家每年對當年可能發生的流感疫情進行預測，根據預測結果推廣針對該種流感病毒的疫苗。一方面來說，盲目注射流感疫苗是不可取的，因為一種流感疫苗只對它所針對的病毒起作用，而對預防其他類型的流感是無效的。因此體質強健、免疫力較好的寶寶可以不打流感疫苗。但從另一方面來講，對7個月以上、患有哮喘、先天性心髒病、慢性腎炎、糖尿病等抵抗疾病能力差的寶寶來說，一旦流感流行，他們很容易患病並誘發舊病發作或加重，家長就應考慮接種。免疫力較低、體質虛弱的老年人也建議接種。

　　流感疫苗並沒有任何毒副作用，但有四類寶寶不宜接種流感疫苗，其中包括6個月以下嬰兒；具有過敏體質，尤其是對雞蛋過敏的寶寶；患有先天性疾病的孩子；患感冒、發燒、發熱等或急性病發作時，應先治病，等身體恢復後再接種。

　　哪些疫苗需要加強接種？

　　在寶寶一歲內完成了幾種疫苗的基礎免疫後，在小兒體內產生了足夠的抵抗疾病的能力。但隨著時間的推移，體內的抗體會逐漸下降，因疫苗的不同下降的程度也不相同。因此，有些疫苗需要進行加強接種，例如1.5-2歲期間需要加強接種的疫苗有百白破混合疫苗和麻疹，接種的方法與基礎免疫相同；4歲應加強一劑脊髓灰質炎糖丸；到6歲時應再接種一次白破類毒素混合疫苗。另一種需要加強接種的疫苗是流行性乙型腦炎疫苗，初次接種是在小兒8個月時，間隔一年的時間，則需進行加強接種一次，最好是在每年的4-5月份接種，因乙型腦炎的發病流行季節是在每年的夏秋季節，該疫苗在小兒6歲時還應再加強接種第二次。對於預防結核病的卡介苗，一般只需按計劃接種或補種即可，無需特殊強化。