濕疹長在孩子身上，疼在父母心裡

　　一、什麼是嬰兒濕疹？

　　嬰兒濕疹，俗稱“奶癬”，是嬰兒時期常見的一種皮膚病，屬於變態反應性（或稱為過敏性）疾病，它的發生除寶寶接觸了致敏物質，如奶、魚、蝦、肉、蛋等中的蛋白質外，還與寶寶皮膚嬌嫩、皮膚角質層薄、毛細血管豐富、內皮含水及氯化物較多有關。此外，機械性摩擦、肥皂、唾液、溢奶等的刺激也是一種誘因。濕疹如果用藥不合適或者使用含有激素類的藥物不但不能根治，造成反復的復發，還有可能造成對皮膚的傷害。

　　嬰兒濕疹分為三型：一是脂溢型：多見於生後1～3個月，以顏面部為主。皮膚潮紅，覆蓋黃色油膩性鱗屑。二是滲出性：多見於3～6個月肥胖者。表現為開始在頭面部，以後可蔓延全身。面頰出現紅色小丘疹，小水泡及紅斑。可有紅腫、糜爛、滲出，黃色結痂。三是干燥型：多見於6～12個月，出現在面部、軀干、四肢兩側。表現為丘疹、紅腫鱗屑及結痂。

　　二、有哪些表現症狀？

　　小兒時期以嬰兒濕疹最常見。嬰兒濕疹一般都出現在出生後1～3個月，多見於對牛奶過敏的嬰兒。大多發生在面頰、額部、眉間和頭部，嚴重時軀干四肢也有。初期為紅斑，以後為小點狀丘疹、疱疹，很癢，疱疹破損，滲出液流出，干後形成痂皮。皮損常常對稱性分布。濕疹有時為干燥型，即在小丘疹上有少量灰白色糠皮帶脫屑。也可為脂溢型，在小斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體，以後結成痂皮，以頭頂及眉際、鼻旁、耳後多見，但癢感不太明顯。

　　三、引起濕疹的原因有哪些？

　　嬰兒濕疹發病與多種因素有關，有時難於明確。常見的4種原因如下：

　　1、遺傳因素

　　濕疹與遺傳有很大的關系。如果父母雙方中的一方曾患有過敏性疾病，或曾得過濕疹，那麼小寶寶得濕疹的可能性很大。

　　2、食物因素

　　對於牛奶或其他食物過敏，牛奶(包括牛奶配方奶)中含有大量異體蛋白，極易引起過敏，是讓寶寶得上濕疹的罪魁禍首;如果媽媽食用雞蛋、魚、蝦、蟹、巧克力、果糖等都可能會引起寶寶過敏，根除寶寶濕疹的關鍵在於明確引起過敏的物質。

　　3、環境因素

　　環境因素也可能造成濕疹，羊毛織品、人造纖維衣物、花粉、螨蟲、汗液、尿液、空氣干燥等都可能引發濕疹。

　　4、精神因素

　　情感因素也會讓寶寶受到影響而患濕疹，精神緊張會使濕疹加重。

　　四、嬰兒濕疹如何護理？有哪些護理禁忌？

　　（一）嬰兒濕疹護理

　　1、如果孩子出現了濕疹，母親在母乳喂養期間要忌吃魚、蝦、蟹、雞蛋以及辛辣的食物，同時還要避免飲酒。

　　2、患兒的飲食要定時定量，最好吃母乳。如果患兒是吃牛奶，則要多加水少加糖，而且牛奶煮沸的時間要稍長一些。此外，患兒如有消化不良，應及時進行治療。

　　3、要避免讓有刺激性的物質接觸孩子的皮膚，尤其是不能接觸孩子的濕疹，也不要在患處塗擦油脂豐富的護膚品。同時，要禁止用肥皂和過燙的水清洗患處。

　　4、應保持適宜的室溫，因為室溫過高會使濕疹的瘙癢感加重。

　　5、平時要給孩子穿松軟、寬大的棉織品或細軟布料的內衣，避免穿化纖織物，而且內、外衣均要忌羊毛織物以及絨線衣衫。嬰兒的尿布應勤洗勤換。

　　6、可給患兒口服0.2%的苯海拉明糖漿，給藥的劑量應按每天每公斤體重1～2毫克計算，每天分3～4次服用。也可給患兒口服撲爾敏，給藥劑量按每天每公斤體重0.35毫克計算，每天分3～4次服用。

　　7、對面積不大、病情較輕的濕疹，可在患處塗擦糖皮質激素類軟膏(如皮炎平軟膏、復方地塞米松霜等)，但由於此類藥物具有一定的副作用，所以需要在醫師的指導下使用，而且不宜塗擦得太厚。對脂溢型濕疹患兒，只需在其患處經常塗擦一些植物油(如茶油等)，即可使痂皮逐漸軟化脫落。對有皮膚糜爛的患兒，可先用潔菌靈洗液清洗掉滲出液，然後在患處塗擦氯鋅油(每天塗2～3次)；或者先用3%的硼酸溶液濕敷患處，然後再外塗氧化鋅油劑(每天塗2～3次)，待滲液減少後可改為只外塗硼鋅糊，每天塗2～3次，直至痊愈。有繼發感染時，還可外塗一些抗生素藥物，如新霉素軟膏、百多邦等。

　　8、家長要避免嬰兒在患病期間與患有單純性疱疹的人接觸，以免患兒並發卡波西水痘樣疹。

　　9、在患兒睡覺前，家長應先將嬰兒的兩手適當地束縛一下，以防嬰兒抓傷其皮膚。

　　（二）嬰兒濕疹護理禁忌

　　1、避免高溫熱水洗澡

　　高溫的熱水洗澡會刺激寶寶的濕疹，會使嬰兒濕疹更嚴重，尤其是溫度升高，天氣過熱時更需避免，建議以36℃~38℃溫水沐浴為好。洗澡完立即擦干身上水分。

　　2、不要在太陽下暴曬

　　長濕疹的孩子要避免在強烈日光下暴曬，因為高溫會刺激汗腺，讓濕疹更嚴重。如果需要曬太陽，建議父母讓孩子在早上太陽不猛烈的時候曬。

　　3、避免用肥皂和沐浴露

　　建議患濕疹的孩子減少洗澡次數，每次沐浴時間不要超過5分鐘，最好只用清水洗。因為肥皂和沐浴露的化學成分會刺激寶寶皮膚。

　　4、避免寶寶搔抓

　　濕疹奇癢難忍，寶寶會忍不住抓撓，但搔抓及磨擦可能會進一步刺激皮膚，或使皮膚發炎，並導致病情更糟。

　　5、不要穿化纖衣服

　　孩子患濕疹時，應該給孩子穿清潔柔軟舒適的衣服，枕頭要常換洗，衣服被褥均要用淺色的純棉布制做，不要用化纖制品。

　　6、飲食以清淡為主

　　乳母應忌食辛辣刺激性食物，如辣椒、蔥、蒜、酒等。添加輔食的寶寶，飲食不要油膩，同時避免蝦、蟹、海魚、蛋黃等食物。

　　（三）注意事項

　　1、家長們還應注意，嬰兒濕疹與嬰兒特應性皮炎和嬰兒脂溢性皮炎等疾病的很多症狀都相似，所以，嬰兒的皮膚上一旦出現了紅斑丘疹，還是要及時到醫院就診，以免一律按照嬰兒濕疹處理而贻誤了病情。

　　2、寶寶濕疹期間，預防接種強烈建議暫停，得了濕疹的寶寶，一般是過敏體質，接種疫苗後，有發生嚴重過敏反應的危險。

　　五、如何預防濕疹？

　　1、尋找並去除發病原因

　　2、喂養和飲食

　　（1）母乳喂養可以減輕濕疹的程度。蛋白類輔食應該晚一些添加，如雞蛋、魚、蝦類，一般小兒從4個月開始逐漸添加，而有濕疹的小兒，建議晚1～2個月添加，且添加的速度要慢。小兒的飲食盡可能是新鮮的，避免讓小兒吃含氣、含色素、含防腐劑或穩定劑、含膨化劑等的加工食品。

　　（1）如果已經發現某種食物因食用出現濕疹，則應盡量避免再次進食這些食物。

　　（3）有牛奶過敏的小兒，可用豆漿、羊奶等代替牛奶喂養。

　　（4）對雞蛋過敏的小兒可單吃蛋黃。

　　（5）人工喂養的小兒患濕疹，可以把牛奶煮沸幾分鐘以降低過敏性。

　　（6）小兒食物以清淡飲食為好，應該少些鹽份，以免體內積液太多而易發濕疹。

　　3、衣物方面

　　貼身衣服可選用棉質材料，所有衣領最好是棉質的，衣著應較寬松、輕軟。床上被褥最好是棉質的，衣物、枕頭、被褥等要經常更換，保持干爽。日常生活護理方面要避免過熱和出汗。並讓小兒避免接觸羽毛、獸毛、花粉、化纖等過敏物質。衣被不宜用絲、毛及化纖等制品。

　　4、洗浴護膚方面

　　以溫水洗浴最好，避免用去脂強的鹼性洗浴用品，選擇偏酸性的洗浴用品。護膚用品選擇低敏或抗敏制劑護膚，並且最好進行皮膚敏感性測定，以了解皮膚對所用護膚用品的反應情況，及時預防過敏的發生。

　　5、環境方面

　　室溫不宜過高，否則會使濕疹癢感加重。環境中要最大限度的減少過敏原，以降低刺激引起的過敏反應。

　　6、保持小兒大便通暢，睡眠充足