Hib疫苗抵御小兒腦膜炎、肺炎

　　b型流感嗜血桿菌簡稱hib，主要感染5歲以下兒童，尤其是2個月——2歲的嬰幼兒。因為此年齡段的嬰幼兒體內缺乏足夠的抵抗hib感染的抗體。例如，上海地區5歲以下的兒童抗hib抗體≤0.07ug/ml的保護水平。hib通過唾液飛沫進入人的呼吸道，侵入血液中繁殖，擴散至人體的多個器官，引起組織、器官的侵襲性感染。腦膜炎和肺炎是hib感染的兩種主要疾病，還可發生敗血症、會厭炎、關節炎、心包炎、骨髓炎等其他疾病。托兒所、幼兒園中聚集的嬰幼兒更容易被感染並互相傳播。由於國內普遍存在抗生素濫用的現象，使細菌對抗生素的耐藥性上升，導致hib感染得不到及時的診斷和有效的治療，從而給患兒帶來難以彌補的傷殘，如肺病、運動遲緩、偏癱、腦積水、單側或雙側兒聾等，也給家長造成了較大的經濟負擔和心理壓力。

　　目前，避免嬰幼兒患病的有效方法是及早免疫預防，所用的疫苗是b型流感嗜血桿菌結合疫苗，又叫hib疫苗。現在世界上已有二十多個國家將hib列入計劃免疫並取得了成功，大大減少了hib所引起的疾病，甚至消失。因此該疫苗被世界衛生組織納入擴大免疫規劃范圍內。

　　hib疫苗的免疫接種，要根據兒童開始接種的年齡，選用不同的程序：嬰兒從2月齡開始接種，間隔1-2個月一次，共三次；6-12月齡的嬰兒需注射2次，每次間隔1-2個月；1-5歲兒童只需注射一次。hib疫苗接種後，極小數兒童接種部位有輕微的紅腫、疼痛或低熱，一般2-3天內消失，只須休息或對症處理。當然應注意嬰幼兒在患急性發熱性疾病或嚴重的慢性疾病發病時。均應暫緩接種，對破傷風類毒素過敏者或曾接種hib疫苗有過敏史者禁忌接種。

　　上海市疾病預防控制中心於1998年8月-1999年8月對hib——安爾寶疫苗進行了安全性觀察，結果較為滿意。楊浦區疾控中心在此基礎上，於2000年7月開始該疫苗的預防接種工作。將2月齡——5歲的兒童列為疫苗的接種對象，並進行了廣泛的宣傳和推廣，目前全區已有數千例兒童進行了hib疫苗接種。

　　盡管人類在消滅hib的斗爭中取得了很大進展，但我國仍存在對hib抗體水平低下、hib帶菌率高、致殘率高的問題，仍需要我們為兒童遠離hib所帶來的傷殘、為兒童有更美好的明天而繼續努力。