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吃出來的“小兒貧血”?

  日常生活中經常會遇到:看上去白白胖胖的小家伙一體檢卻患有“營養性貧血”,媽媽們十分納悶:“我的寶寶平時飯量不小,怎麼會得貧血呢?”其實,這都是因為一些寶寶沒有得到合理、科學的喂養所造成的。

  貧血系指單位容積血液內紅細胞數、血紅蛋白量低於正常。當嬰幼兒血紅蛋白低於110g/升,6歲以上兒童低於120g/升時即可診斷。貧血是小兒時期常見的臨床表現,也是影響小兒生長發育,誘發感染性疾病的主要因素之一。造成小兒貧血的原因很多,最常見的是營養性貧血。

  營養性貧血是因缺乏造血所必須的鐵、維生素B12、葉酸等營養物質所致。雖然當今社會物質豐富,生活水平不斷提高,但這類患兒仍不少見。

吃出來的“小兒貧血”?

  造成營養性貧血的原因有哪些?

  攝入量不足

  一些父母疼愛孩子,每天給孩子的飲食中充斥各種各樣的奶制品,比如牛奶、酸奶、奶

  油蛋糕,但孩子還是患上缺鐵性貧血了。實際上,牛奶中鐵的含量非常少,一般而言,每100毫升牛奶僅含鐵0.1~0.5毫克,而幼兒每天需要的鐵含量為12毫克。另外,母乳含鐵量也很低,100克母乳含鐵量一般不超過0.5毫克。因此,純母乳喂養時間越長,兒童缺鐵性貧血的可能性就越大。

  人體所需的維生素B12主要由食物中攝取,動物性食物如肉類、肝、腎、海產品及禽蛋類含維生素B12較多,而植物性食物幾乎不含有此種維生素。如母親長期素食,缺乏動物性食物時,乳汁中維生素B12含量極少,嬰兒單純母乳喂養而不添加輔食,不僅會導致缺鐵性貧血,也容易發生維生素B12缺乏,從而導致營養性巨幼細胞性貧血。

  較大兒童長期偏食,也可發病。兒童多吃高蛋白的食物未必就等於營養好,新鮮蔬菜和水果吃得少也容易引起貧血。因為蔬菜中富含葉酸,而葉酸的缺乏,可引起骨髓裡的紅細胞發育不成熟,導致釋放到血液中的紅細胞存活壽命短,因而發生營養性貧血。因此,兒童攝入的營養應均衡、適量。平時應讓孩子多吃新鮮蔬菜和水果,特別是富含葉酸的食物,如:豆類、綠葉蔬菜、粗糧以及新鮮水果等。

  丟失過多或吸收障礙

  一些患兒由於過敏、感染等種種原因出現腹瀉、消化道出血,使得鐵的排出過多,甚至

  超過食物中的鐵的攝入而致缺鐵;此外,腸息肉、美克爾憩室、膈疝、鉤蟲及腸道手術也是導致缺鐵及維生素B12的常見病因。慢性腹瀉可影響鐵的吸收,影響維生素B12的貯存,增加鐵的排洩,反復感染可增加鐵的消耗,影響鐵的利用。

  需要量增加

  嬰兒期生長發育較快,3~5個月時體重為出生體重的2~3倍,早產兒體重增加更快。

  隨體重增加血容量也增加較快,如不添加含鐵豐富的食物,嬰幼兒尤其早產兒很易缺鐵。生長發育越快,維生素B12需要量越多,如攝入量不足,則較易缺乏。

  營養性貧血有哪些表現?

  營養性貧血一般不容易被發現,因為貧血起病較慢,輕度的貧血在孩子身上不會出現明顯症狀,而許多孩子查出患有貧血,也只是因為在其他疾病驗血才發現血紅蛋白低。輕度貧血症狀雖然不容易被父母們發現,但通過仔細觀察還是能找到一些蛛絲馬跡的。年齡較小的孩子表現為臉色蒼白、食欲不佳,活動減少、生長發育遲緩;稍大些的孩子表現為無精打采或煩躁不安。如果在貧血較輕的時候沒有及時治療,等進一步加重了病情,孩子會出現呼吸道和消化道反復感染,經常生病。

  營養性貧血對孩子有哪些影響?

  營養性貧血還會影響嬰幼兒智能發育,出現神經精神症狀。煩躁不安或萎靡不振;表情呆滯,對外界反應遲鈍,少哭不笑,有的有智力運動發育倒退現象,即原來已會的(如已會坐、會爬、會笑)病後又不會了;有些貧血嬰幼兒可有呼吸暫停現象,俗稱“背過氣”,常在大哭時發生。較大的貧血兒可有多動,注意力不集中、理解力差,少數還會有異食癖,如吃土、沙子、牆皮及紙等。

  小貼士:營養性貧血會影響嬰幼兒智能發育,主要與缺鐵時一些與神經代謝活動有關的酶的活性改變有關。嬰幼兒期是腦、體發育的重要階段,如缺鐵未能及時防治,前述症狀將繼續發展,必然會導致智力、體力發育遲滯,學習落後。值得注意的是,嬰幼兒若長期缺鐵,到6、7歲時仍有注意力不集中及多動等現象,這說明缺鐵對小兒智能的不良影響可持續較長的時間。因此,若懷疑孩子患有貧血,應盡快去看醫生。

  如何預防營養性貧血?

  營養性貧血是可防可治的,一旦出現貧血應做一些化驗檢查,目的是明確貧血屬於哪一類?是缺鐵性還是巨幼細胞性貧血?可以針對病因補充鐵劑或葉酸、維生素B12等。

  嬰幼兒的飲食要合理搭配,按時添加輔食。避免長時間單純母乳喂養。

  動物性食品含有較豐富的鐵及維生素B12,鐵的吸收率也較高,可達15%~20%。如動物的肝髒富含各種營養素,是預防營養性貧血的首選食品。每100克豬肝含鐵25mg,且易被人吸收。從6個月嬰兒開始就可喂豬肝泥,雞、鴨肝也是不錯的補血食品。各種瘦肉含有不同程度的鐵,其吸收率也高,可以做成小兒喜愛的各種菜譜。

  雞蛋中蛋黃含有較高的鐵,約100克中含有7毫克鐵,盡管吸收率低於肉,但價格便宜,保存方便,營養豐富,易為兒童食用。

  豬血及雞鴨血內有大量的鐵,且吸收率達12%,加工便利,可以說是一種價廉物美的補血食品。

  新鮮蔬菜和水果吃得少也容易引起貧血。因為蔬菜中富含葉酸,而葉酸的缺乏,可引起骨髓裡的紅細胞發育不成熟,導致釋放到血液中的紅細胞存活壽命短,因而發生營養性貧血。比如,飯前吃一個西紅柿或喝一杯橙汁(維生素C),就能成倍增加對鐵的吸收。

  另外,小兒還應多食豆類、菌類、粗糧以及海帶、紫菜等食品。豆制品含鐵量不低,如100克黃豆中含鐵11毫克,吸收率7%,所以在補血食品中占有重要地位;木耳自古以來是補血的佳品,這因為100克木耳中含鐵高達185毫克;海帶、蘑菇、紫菜、棗子、芝麻也是補血的好食品;芝麻醬是極佳的兒童營養食品。每100克芝麻醬含鐵58毫克,同時還含有豐富的鈣、磷、蛋白質和脂肪。

  專家提示:雖然營養性貧血對嬰幼兒的危害很大,但完全可以預防。關鍵是建立科學的喂養觀。

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