乙肝孕婦的孩子是否都會感染乙肝?

　　這是廣大乙肝婦女迫切想知道的問題。雖然並無發現乙型肝炎病毒有導致胎兒畸形的證據，但急性肝炎、慢性肝炎活動期、肝硬化的婦女均不宜妊娠。因為婦女在妊娠時，由於需要為胎兒提供大量的營養物質，會增加孕婦肝髒的負擔，加之妊娠時機體免疫功能及內分泌的變化，常使原有的肝病加重;肝功能的減退，也會增加孕婦分娩時的產科並發症，如大出血的可能性，從而危及母子安全。為了母子的安全，對於患有乙型肝炎的婦女，可在肝功能正常一年後並在醫生的指導下，選擇合適的時機受孕。

　　孕婦血液中查出肝炎病毒抗原，那麼在她的血液、唾液、乳汁和羊水中都可能存在乙型肝炎病毒。在孕育及分娩過程，肝炎病毒均可通過母嬰傳播感染小孩。母嬰傳播可發生在分娩時及其前後。分娩前可在子宮內通過胎盤直接感染胎兒，這種情況不多見，約占5%~10%;更多見的是分娩時接觸母體血液或羊水而感染或產後通過密切接觸感染。但並非所有乙肝表面抗原陽性母親的孩子都會帶有乙肝病毒。乙肝病毒的這種母嬰垂直傳播取決於幾個因素。如果患者同時有乙肝e抗原陽性，就是我們通常所指的大三陽，嬰兒感染率為90%以上。這種情況的婦女在懷孕後最好盡早終止妊娠。據國內學者研究發現，乙型肝炎病毒表面抗原單項陽性，其傳染性較小，傳播給胎兒的幾率約為20%-30%左右;也有傳染病學專家提出：根據檢測時的表面抗原的滴定度來判斷感染率的高低，如果滴定度高則嬰兒感染率高;反之，滴定度低則嬰兒感染率低。所以本身有表面抗原陽性的婦女在控制抗原滴定度後可懷孕。