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鏈霉素傷了聽力嗎?

  小蘭的寶寶最近因感冒發低燒,而且還咳嗽有痰並氣喘,去醫院看後,被大夫確定為氣管炎,開出的藥方是鏈霉素和魚腥草,打了兩天的輸液,小蘭在網上查詢得知鏈霉素的毒性很大,會損害聽覺神經與腎髒功能,嚴重的還會引起耳聾,所以現在心理非常擔心,不知道寶寶會不會有什麼後遺症!

  鏈霉素傷了聽力嗎?

  鏈霉素對聽覺神經是有損害作用,但不是用過鏈霉素的孩子,都一定會出現聽力障礙。從下面幾方面觀察,有助於盡早發現孩子聽力損害。跟他講話時,毫無反應或較難產生反應;對外界環境中的各種聲響無動於衷;自己發出的聲音單調或含糊不清;習慣於察言觀色;對別人的神情和動作變得敏感,愛模仿別人;做有聲游戲時,能力低於一般兒童;經常好像在專心聽,但總表現困惑的表情,常常答非所問。若出現以上情況,應及早到醫院進行更為科學的測試。

  導致耳聾的藥物主要有常用抗生素,一種叫氨基甙類抗生素,它的主要代表就是鏈霉素,慶大霉素和小諾霉素;第二大類就是非氨基甙類抗生素,代表藥物就是潔霉素和紅霉素。此外,像阿司匹林這樣的藥物和利尿劑也會影響聽力。中毒途徑主要有藥物經口服、肌肉注射、靜脈注射、局部創面敷用、體腔或椎管注射、中耳滴藥等途徑,均可對內耳產生毒副作用,孕婦使用該藥也會經胎盤損害胎兒的聽力。

  聽力損害早期的特點為明顯雙耳或單耳高頻聽力損失,即對4000-8000Hz聽力損失,但對低頻(語言頻率)即125-4000Hz影響不大;自用藥到出現耳聾需要一段時間,且還有明顯的延遲作用。聽力損失在用藥停止一段時間後發生,隨時間的延長而加重,晚期表現為全頻程的聽力喪失甚至全聾。

  衛生部醫政司1999年頒布了《常用耳毒性藥物的臨床使用規范》,“耳毒性藥物是指毒副作用主要損害第八對腦神經(位聽神經),中毒症狀為眩暈、平衡失調和耳鳴、耳聾等的一類藥物。”

  目前已知的耳毒性藥物有近百種,常用的有氨基甙類抗生素(鏈霉素、卡那霉素、新霉素、慶大霉素等),大環內酯類抗生素(紅霉素等),抗癌藥(長春新鹼、2-硝基咪唑、順氯氨鉑),水楊酸類解熱鎮痛藥(阿司匹林等),抗瘧藥(奎寧、氯奎等),袢利尿劑(速尿、利尿酸),抗肝素化制劑(保蘭勃林),铊化物制劑等,其中氨基甙類抗生素的耳毒性臨床最為常見。

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