荨麻疹的致病原因

　　臨床上造成荨麻疹的原因很多，例如一般父母所知道的海鮮、藥物等，但其實有很多的病例是找不到病因的，尤其慢性荨麻疹更高達70-80%無法確知病因。目前，醫學上所知原因如下所述：

　　食入性過敏原

　　最常見的原因為藥物和食物。作用機轉為刺激了身體肥胖細胞釋放組織胺，而產生了過敏反應。藥物方面較常見的有抗生素，如盤尼西林類、磺胺類，消炎藥如阿斯匹林、非類固醇抗發炎藥類。而食物方面較常見的有有殼海鮮（蝦、蟹、蛤等）、堅果類（花生、核仁）、牛奶、蛋白、食物添加物等。

　　吸入性過敏原

　　暴露於吸入性過敏原，如花粉、動物皮毛、塵　、蟑螂等，偶爾也會產生荨麻疹，但通常會伴隨有呼吸道症狀。

　　接觸性過敏原

　　在敏感的幼兒身上會導致丘疹性荨麻疹，最常見的為膜翅類昆蟲叮咬，如蚊子、蜜蜂等，有些化學物質、衣物或洗潔精也會引起接觸性荨麻疹。

　　感染因素

　　感染可能誘發或伴隨荨麻疹的產生，因此幼兒在急性病毒感染時，偶爾會出現短暫的膨疹或持續數天後逐漸消失。

　　霉漿菌感染時，大約10-20%的幼兒，身上會伴隨各式疹子的出現，其中也有荨麻疹的可能。

　　物理刺激

　　包括冷、熱、光線、水和機械性壓力，如即發型和遲發型皮膚劃紋症、遲發型壓力荨麻疹。約有4%的人會有皮膚劃紋症，即以硬物劃過皮膚，會產生紅條紋膨疹。

　　精神情緒方面

　　運動、精神壓力、情緒起伏。

　　免疫系統方面的疾病

　　如紅斑性狼瘡、血管炎、血清病等免疫系統異常的疾病，也可能產生慢性荨麻疹。

　　遺傳因素

　　極少數的荨麻疹可能有家族遺傳的傾向，如家族性寒冷荨麻疹、陽光荨麻疹。

　　主要分類以及臨床表現

　　皮膚瘙癢，隨即出現風團，呈鮮紅、蒼白或皮膚色，少數病例亦有水腫性紅斑。部分患者可伴有惡心、嘔吐、頭痛、頭脹腹瀉等。急性變態反應，有時可伴有休克的症狀。

　　荨麻疹還有一些特殊類型：

　　急性蛋白過敏性荨麻疹

　　在暴飲暴食動物蛋白或海產品後發生，因食物中的蛋白質未被充分消化所致。可引起皮膚發紅及風團，一般無全身症狀。有些荨麻疹病程很短，只持續1-2 日。

　　血清病型荨麻疹

　　是由於辦理血、接種疫苗或藥物引起。患者有發熱、關節痛及淋巴結腫大，皮疹以環形風團常見。伴有腎功能損害時，可出現尿常規異常。