新生兒顱內出血的診斷

  圍產期有窒息、缺氧及產傷等病史,出現相應的臨床表現,結合顱腦B超或CT檢查結果,可確定診斷。

  (一) 血液一般檢查。

  出血嚴重者,可有血紅蛋白、血小板、紅細胞壓積下降,凝血酶原時間延長,間接膽紅素增高。

  (二) 血氣分析。

  呈代謝性及呼吸性酸中毒。

  (三) 腦脊液檢查。

  多數見壓力增高,腦脊液可呈血性,鏡檢可見皺縮紅細胞。若出血部位不與蛛網膜卜腔相通,腦脊液可無異常。病情危重和體重極低者不能耐受穿刺,需慎重。

  (四) 影像檢查。

  能明確診斷出血部位,是診斷的重要手段。顱腦CT,可定位診斷及追蹤病情。顱腦B超,可檢查出腦室及其周圍少量出血,測出腦室大小及形狀。

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