腹瀉還有其他臨床表現嗎？

　　1、輕型腹瀉：大便次數增多，少時數次，多時可達十余次，性狀為黃色或黃綠色稀便，可混有少量粘液。同時伴有食欲減退，偶爾可有嘔吐或漾奶。但是患兒精神尚好，也沒有尿量減少、唇舌干燥、雙眼不能閉合及皮膚彈性減低等脫水表現，體重可有輕微下降。一般輕型腹瀉的病程大約3-7天，比較容易治愈。

　　2、重型腹瀉：如輕型腹瀉治療不及時或不恰當，可發展為重型腹瀉。表現為大便次數明顯增多，一日可達十余次，甚至三、四十次。便中水分增加，呈稀水樣便或蛋花樣便，顏色較淺，可帶有少量粘液。患兒食欲明顯減退，伴有嘔吐，精神萎靡，還可有發熱，甚至可高燒達39-40度。患兒體重逐漸下降，消瘦，脫水症狀明顯，尿量顯著減少，甚可無尿。不過，由於生活水平及醫療水平的不斷提高，

　　小兒腹瀉病能得到及時而正確的治療，此型病人已明顯減少。值得一提的是，由於腹瀉病常常合並脫水；脫水又可加重病情，使病情變得復雜並難於治愈，因此作為家長，在孩子發生腹瀉時應能判斷出孩子有無脫水以及大概的脫水程度，以便使孩子得到及時的治療。

　　脫水的嚴重程度分為輕、中、重三度：①輕度脫水：因腹瀉引起的體重丟失在5%以下。患兒精神稍差，尿量較平時稍有減少。皮膚顯得略微干燥，但彈性仍然良好，眼窩可見輕度凹陷；②中度脫水：因腹瀉引起的體重丟失在5%-10%。患兒精神萎靡，時有煩躁，面色蒼白，尿量明顯減少。皮膚變得松弛，彈性差，用手指捏起的皮膚皺褶不能迅速展平；且口干舌燥，眼窩、前囟明顯下陷，四肢發涼；③重度脫水：因腹瀉引起的體重丟失在10%-15%。患兒精神極差，對周圍事物幾乎喪失反應，尿量非常少甚至無尿，四肢冰冷，血壓降低或測不出，呈現休克狀態。皮膚皺褶幾乎不能展平，口干，舌面出現芒刺，眼窩、前囟深陷，雙眼不能閉合，哭時竟無眼淚。嚴重腹瀉患兒除脫水外，經取血化驗檢查還可發現鉀、鈉、氯等電解質平衡紊亂，這種紊亂則必須由醫生來診斷了。

　　如前所述，由於重度脫水已很少見，家長只要學會判斷腹瀉患兒是否存在輕度或中度脫水也就足夠了。

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