遺尿症必須及早治療,如病延日久,就會妨礙兒童的身心健康,影響發育。
[病因病機]
(1)下元虛寒,腎氣不足:腎為先天之本,主水,藏真陰而寓元陽,下通於陰,職司二便,與膀胱互為表裡,膀胱為津液之腑,小便乃津液之斜,小便排洩與貯存,全賴於腎陽之溫養氣化。若小兒腎氣不足,下元虛冷,不能溫養膀胱,膀胱氣化功能失調,閉藏失職,不能制約水道,則為遺尿。
(2)脾肺氣虛,膀胱失約:肺主一身之氣,有通調水道的作用,膀胱的氣化功能也依賴於肺的肅降功能。脾位中焦,五行屬土,性喜燥惡濕而能制水。脾肺功能正常,則能維持機體水液的正常輸布和排洩。若肺氣虛弱,治節不行,氣虛下陷,不能固攝,則膀胱不約,津液不藏;若脾氣虛弱,不能散津於肺,則水無所制。故當肺脾氣虛時,上虛不能制下,下虛不能上承,小便自遺,或睡中小便自出。
(3)肝經濕熱,火熱內迫:肝主疏洩,調暢氣機,通利三焦,疏通水道。若肝經濕熱郁結,熱郁化火,迫注膀胱則致遺尿。
[臨床表現]
遺尿症的主要表現是每晚睡中遺尿,醒後方覺,面色無華,精神萎靡,食欲不振,大便稀薄,舌苔薄白,輕者數夜1次,重者每夜可遺尿1~2次或更多。
[治療方法]
(1)治療原則:補中益氣,溫腎固澀。
(2)推拿處方:補脾經200次、補肺經200次、補腎經200次、推三關200次、揉外勞宮100次、按揉百會100次、擦腰骶部以溫熱為度、按揉三陰交100次。
[注意事項]
1)自幼培養孩子按時排尿習慣,夜間定時叫孩子起床排尿。
2)已經發生遺尿者,要給予積極的治療和適當的營養。
3)平時勿使孩子過於疲勞,注意休息。
4)晚上宜吃干飯,少喝茶水。
5)對孩子要耐心教育,鼓勵孩子的自信心,勿使孩子產生恐懼緊張感。
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