新生兒肺炎的感染途徑和臨床表現與年長兒的肺炎不盡相同,新生兒肺炎可以是母親在產前患病,病原體經胎盤侵入胎兒血循環而感染;也可因羊膜早破或胎兒窒息時吸入污染的羊水而感染,生後感染多為護理不當、受涼、交叉感染等所致,其病因主要是細菌和病毒等感染,新生兒肺炎可以無明顯的呼吸道疾病,僅表現為一般狀況較差、反應低下,哭聲無力、拒奶,嗆奶及口吐白沫等。有的有發熱,有的無發熱,有些患兒出現鼻根及鼻尖部發白、鼻翼扇動、呼吸淺快、不規則,病情變化快,易發生呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。
因此,家長一旦發現新生兒有上述表現就應想到患肺炎的可能,應立即帶孩子去醫院就診,一旦確診應立即針對不同的病原體選用有效抗生素治療。預防新生兒肺炎關鍵做好以下幾點:
提倡母乳喂養母乳,尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A,這種物質可以起到保護呼吸道粘膜免遭病原體的侵襲,達到防病的目的。
防止胎內感染如母親有感染以及難產娩出的新生兒有可能患肺炎時可考慮選用抗生素預防。
環境衛生家中臥室要經常開窗通風換氣,盡量減少親戚朋友的探視,尤其是患感冒等感染性疾病的人員不宜接觸新生兒,家庭人員接觸新生兒應認真洗手,以防將病原體傳給新生兒而患病。同時最好天天給新生兒洗澡,避免皮膚、粘膜破損,保持臍部清潔干燥,避免污染,以達到預防新生兒肺炎的目的。
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