寶寶發熱 暗示了什麼？

　　（一）上感或支氣管炎：需門診治療。

　　1、任何發熱：（1）有發熱的病史； （2）患兒摸起來發燙； （3）患兒腋溫≥37.5℃。

　　2、無伴咳嗽伴有咳嗽。

　　（二）較嚴重的發熱性疾病：傷寒、恙蟲病、結核。需住院治療。

　　1、任何發熱； 2、若每天發熱持續7天以上。

　　傷寒：需住院治療。

　　（1）有淡漠、相對緩脈。

　　（2）部分可在發病1周後胸腹部出現紅色玫瑰疹。

　　（3）肝脾腫大。

　　恙蟲病：需住院治療。

　　（1）常伴寒顫、頭痛、身痛乏力、食欲不振。

　　（2）在腋窩、腹股溝、外陰及肛門等處，可見一個焦痂與潰瘍，不痛不癢。

　　（3）在病程4-6天出現暗紅色散在充血性斑丘疹，初見於胸背，以後延及四肢，持續3-7天消退，可留色素沉著。

　　（4）全身淺表淋巴結腫大（尤以焦痂附近為甚），不化膿，消退較緩。

　　（5）尚有顏面潮紅、結膜充血及肝脾腫大。

　　（三）極嚴重的發熱性疾病：腦膜炎或腦炎：需住院搶救治療

　　1、任何發熱：

　　2、任何一項或一項以上危險征象：需住院搶救治療。

　　（1）驚厥； （2）嗜睡或昏迷； （3）不能喝水或吃母乳；

　　（4）嘔吐； （5）頸項強直。

　　流行性腦脊髓膜炎：2-4月為高峰。

　　流行性乙型腦炎：在南方，發病季節為6-8月。

　　新生兒有出現以下危險征象一項或一項以上：則分類為有危險征患兒，需住院及搶救治療。

　　（1）驚厥； （ 2）嗜睡或昏迷， （3）不能吃母乳， （ 4）嘔吐，

　　1、新生兒顱內出血：需住院搶救治療

　　（1）早產兒因宮內窘剖腹產或臀位分娩，有青紫窒息史。

　　(2)生後3小時出現煩躁，哭聲尖，眨眼，時有面肌及四肢抽搐。

　　(3)生後24小時全身抽動，呼吸不規律，前囟飽滿，嗜睡或昏迷。

　　2、新生兒窒息：需住院搶救治療

　　（1）有產前高危因素：早期有胎心率>160次/分，晚期則胎心率<100次/分，甚至消矢，羊水混有胎糞。

　　（2）心跳<100次/分及停止，呼吸淺表，聲弱及無，四肢及全身皮膚青紫或蒼白，四肢屈曲及松弛，彈足底有皺眉動作及無反應。

　　（3）臍動脈血PH.<7.00。

　　（4）有多髒器損傷：呼吸困難（胸壁吸氣性凹陷或鼻扇），黃疸加重或時間延長，皮膚花斑紋，脈細速，皮膚出血點或斑，嗜睡或昏迷、驚厥。

　　3、新生兒缺氧缺血性腦病：需住院搶救治療

　　（1）有產前高危因素，出生時有新生兒重度窒息。

　　（2）出生12小時內有：

　　①意識障礙：過度興奮、嗜睡甚至昏迷；

　　②肌張力減弱、松軟；

　　③原始反應異常：如擁抱反射亢進，減弱或消失，吸吮反射減弱或消失；

　　④病情重者有驚厥、囟門铇満，呼吸節律不齊、呼吸減慢或暫停，瞳孔縮小或擴大、對光反應遲淺或消失。