小兒尿失禁是怎麼形成的

1.睡眠覺醒功能障礙 睡眠覺醒功能發育遲緩、睡眠過深，不能接受來自膀胱的尿意而覺醒，發生骶部神經反射性排尿。

2.膀胱發育延遲、功能異常 不能安全行使自主控制能力而出現儲尿期的無抑制性收縮，使膀胱容量小、敏感性高、順應性差;膀胱充盈期和收縮期感知能力不高，對大腦皮層的刺激強度低於睡眠覺醒阈值;膀胱壓力感受器功能異常，不能提供預警信息等，使之未醒先尿。膀胱內髒神經功能紊亂，逼尿肌不穩定，嚴重者導至晝夜尿頻尿急尿失禁，即膀胱過度活動症。

3.內分泌因素 抗利尿激素(ADH)分泌減少，正常人ADH分泌白天比夜間少(1:2.5)，尿量隨ADH的分泌而發生相反的變化(白天和夜間尿量比約為3-4:1)，部分遺尿的孩子因夜間ADH的分泌不足(1:1.4)致夜間尿量增多，產生稀釋尿，加重膀胱的負擔而遺尿。

4.先天性脊柱裂 骶椎隱裂者普遍存在骶神經興奮性降低，上傳功能障礙，導致膀胱充盈信息不能有效激發骶神經興奮並將此興奮信息及時上傳至中樞。脊柱裂者甚至會陰部的痛覺也不能上傳，脊柱裂如失去早期手術的機會，將終身遺尿。