早產寶寶要怎麼打疫苗 寶寶最佳接種策略

　　早產寶寶的最佳接種策略是什麼？

　　乙肝疫苗：按現行免疫程序要求，新生兒出生後立即接種乙肝疫苗，而早產兒的最佳接種策略是將首次接種時間推遲到出院時，或體重超過2000克時，或在2個月齡時。

　　白百破三聯疫苗：雖然早產兒接種百日咳疫苗後抗體水平低於足月兒，但白喉、破傷風類毒素的免疫原性很強，早產兒的白喉和破傷風抗體水平與足月兒相仿，而且預防百日咳、白喉、破傷風所需抗體要求並不太高，因此，可以按目前使用的免疫程序進行接種。

　　脊灰疫苗：目前我國均使用口服脊灰減毒疫苗(OPV)，研究表明，按現行免疫程序給較大早產兒接種OPV，均可誘導產生充分的免疫應答。而從出院時，開始給極早產兒接種3劑OPV可誘生對所有3個血清型的保護性抗體。

　　早產寶寶要怎麼打疫苗？

　　①早產寶貝免疫系統發育不成熟。早產寶貝生長發育狀況落後於足月寶貝，在免疫系統發育方面尤其突出，早產寶貝的T淋巴細胞和B淋巴細胞(均為免疫細胞)的功能比足月寶貝更不成熟，會導致某些疫苗接種後產生不了足夠的抗體。

　　②早產寶貝發病後病情嚴重。盡管如此，我們還是應該盡早給早產寶貝進行免疫接種，因為早產寶貝一旦患上疾病，病情往往比足月寶貝嚴重，預防接種可以在一定程度上保護早產寶貝。

　　③早產寶貝預防接種需要調整。目前我國實施的兒童免疫程序是針對足月寶貝制定的，不完全適用於早產寶貝，因此需要適當調整，以適應早產寶貝的身體發育。

　　早產兒接種疫苗常見有這幾類

　　乙肝疫苗

　　低體重早產兒(≤2000g)接種乙肝疫苗的血清陽轉率較低。但到1月齡，所有早產兒，不管出生時體重和孕期如何，幾乎都和正常嬰兒一樣對疫苗有足夠的反應。但對乙肝表現抗原陽性母親或感染狀況不明的母親所生嬰兒，盡管其是早產，也必須在出生12小時內就接種乙肝疫苗。

　　如新生兒體重<2000g，第1針疫苗不應計入免疫程序，在嬰兒達到1月齡時重新接種3劑乙肝疫苗。由於早產兒對HBV的免疫應答低於足月兒，所以胎齡小於32周的早產兒需在7月齡進行血清學檢測，如果抗體濃度較低則需加強接種，或早產兒按2、4、6和12月程序接種4針乙肝疫苗(僅適用於母親未感染過乙型肝炎病毒的兒童)。

　　Hib疫苗

　　早產兒和極早產兒接種Hib疫苗的研究顯示，早產兒產生的抗PRP抗體無明顯差異。胎齡小於28周的極早產兒接種Hib疫苗後需在6月齡加強1針。