成年人的抵抗力強,尚且不太危險,可對學齡前的孩子特別是嬰幼兒來說,身體髒器發育不完全,抵抗力弱,患上一次肺炎就如面臨一場大病。專家表示,在小兒肺炎高發的冬季,家長對孩子出現的“感冒症狀”要格外留意,如果孩子頻繁咳嗽、持續發燒、精神萎靡,很可能已感染肺炎,要緊急就醫。若伴有手腳發涼、臉色發青,常是重症肺炎,病情就更重了。
感冒和肺炎有四個分界點
小孩得過肺炎的家長都知道,肺炎的症狀和感冒很像。咳嗽、發燒、精神萎靡、手腳發涼,除了平時感冒可能還會鼻塞、流鼻涕,以上沒有一項不和感冒相符。這不禁讓人想起一句經典的笑話:“你不要以為穿著馬甲,我就不認識你了!”事實上,就是因為這層“馬甲”,讓肺炎輕而易舉就被遮掩了過去。
專家說,盡管有很多共同的表現,感冒和肺炎之間還是有幾個基本分界點:
1、發熱情況:若小孩高燒38.5℃以上持續2-3天時間,吃了退燒藥也不見效,表明感染比較嚴重,是肺炎的可能性較大。
2、精神狀況:感冒的孩子多數還是能吃能玩,就算發燒時有點蔫,退燒以後也會很快恢復精神。得了肺炎則不同,患兒精神萎靡,就算退燒也不願意活動,有時候臉色還會發青(醫學叫發绀)。
3、咳嗽情況:感冒的咳嗽不會很劇烈,痰較少或容易咳出,肺炎的咳嗽常是劇烈、頻繁的,痰多,甚至帶有氣喘氣促,有些患者出現呼吸困難(臨床叫三凹征)。
4、病情發展:感冒多由病毒感染引起,通常四五天就會能自然緩解。反之,病情長時間不見好轉,或有加重的趨勢,就要警惕肺炎的存在。
“不過,六個月以下的肺炎患兒不一定都有咳嗽。吃奶吃得不好,老是哭鬧,體溫總在36℃以下,或一兩個月的寶寶常常“玩口水”,可以作為疑似肺炎的信號。”
得過肺炎不必如履薄冰
小孩得過一次肺炎,家長越發小心謹慎,又是給孩子戒口,又是強調多穿衣,有點小感冒就呆在家,不上學也不跟外人接觸。這麼如履薄冰的結果,孩子將變得更脆弱,更不能適應環境的挑戰。
專家說,沒有基礎疾病的孩子,患肺炎後只要治療及時,一般7-14天就能痊愈,不用擔心抵抗力受影響。很多家長都關心:孩子得過肺炎,今後會不會再得肺炎?對此,陳德輝指出,這取決於以下兩點———
①治療是否到位,有些家長怕吃多了藥對小孩影響不好,孩子發熱退了或咳嗽減少了,就匆忙停止治療,導致治療不徹底,致病情遷延反復難愈;②預防能否做到位,而不是過多地保護和限制。“就拿上幼兒園為例,沒有必要在輕微感冒時就不讓孩子去幼兒園,否則適應能力就得不到鍛煉。”
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